Zapalenie Pęcherzyka żółciowego I Przewodu żółciowego U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych u psów Dog

Woreczek żółciowy znajduje się w jamie brzusznej, jest mocno przytwierdzony do wątroby i służy jako zbiornik żółci, płynu niezbędnego do trawienia pokarmu w żołądku i jelitach. Przewód żółciowy transportuje żółć z wątroby do pęcherzyka żółciowego i jelita cienkiego, a wątroba działa w wydzielaniu żółci. Wszystkie składniki tego układu pokarmowego działają w tandemie, a jeśli jeden z nich nie będzie prawidłowo funkcjonował, w rezultacie większość ciała będzie cierpieć z powodu chorób.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest czasami związane z kamieniami żółciowymi i często wiąże się z niedrożnością i/lub zapaleniem przewodu żółciowego wspólnego i/lub wątroby/układu żółciowego. Ciężkie przypadki mogą spowodować pęknięcie pęcherzyka żółciowego, a następnie ciężkie zapalenie przewodu żółciowego (zapalenie otrzewnej żółci), wymagające połączonego leczenia chirurgicznego i medycznego.

Nie ma bezpośredniego związku z rasą, płcią lub wiekiem, ale złośliwa choroba pęcherzyka żółciowego u psów zwykle występuje w średnim lub starszym wieku. Psy z powiększoną wątrobą są bardziej podatne na raka pęcherzyka żółciowego, co zaburza przepływ żółci, co z kolei może odpowiadać za stan zapalny w woreczku żółciowym.

Stan lub choroba opisana w tym artykule medycznym może dotyczyć zarówno psów, jak i kotów. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak ta choroba wpływa na koty, odwiedź tę stronę w bibliotece zdrowia PetMD.

Objawy i typy

Niektóre z objawów, które mogą wskazywać na zapalenie pęcherzyka żółciowego lub przewodu żółciowego, to nagła utrata apetytu, letarg, wymioty i ból brzucha. Łagodna lub umiarkowana żółtaczka z gorączką jest powszechna w chorobach dróg żółciowych. Szukaj żółtych oczu i zażółcenia dziąseł. Może wystąpić wstrząs z powodu infekcji i zmniejszenie objętości krwi. Objawy wstrząsu to płytki oddech, nienormalnie niska temperatura ciała (hipotermia), blade lub szare dziąsła oraz słaby, ale szybki puls. Zapalenie i zrosty obejmujące pęcherzyk żółciowy i sąsiadujące tkanki mogą prowadzić do obrzęku tkanki; namacalna masa tkanki będzie wyczuwalna w prawym górnym rogu brzucha, szczególnie u małych psów.

Przyczyny

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego lub przewodu żółciowego mogą wynikać z jednego lub więcej warunków, które do niego doprowadzą. Mięśnie w pęcherzyku żółciowym mogą działać nieprawidłowo, co może prowadzić do upośledzenia przepływu żółci w przewodzie pęcherzykowym lub woreczku żółciowym, podrażniając ściany pęcherzyka żółciowego. Lub dopływ krwi do ściany pęcherzyka żółciowego jest ograniczony, w takim przypadku przyczyna ograniczenia musi zostać odizolowana i leczona, aby poprawić przepływ krwi. Substancje drażniące w żółci mogą powodować nadwrażliwość i reaktywność przewodu żółciowego. Wcześniejsza operacja brzucha lub uraz brzucha może bezpośrednio prowadzić do wrażliwości wewnętrznej, która wpływa na jeden lub wiele narządów wewnętrznych, w tym wątrobę i woreczek żółciowy.

Niektóre z bardziej powszechnych zaburzeń jelitowych, które twój weterynarz będzie szukał w celu potwierdzenia lub zignorowania, to infekcje bakteryjne pochodzące z jelita lub krwioobiegu i atakujące woreczek żółciowy. Escherichia coli (E. coli) jest normalną częścią flory bakteryjnej w jelitach, która chroni jelita przed szkodliwymi bakteriami, ale czasami może stanowić problem, w zależności od szczepu E.coli. Rozedmowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest skomplikowanym, ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, charakteryzującym się obecnością gazu w ścianie pęcherzyka żółciowego i związanym z cukrzycą. Ten stan jest związany z traumatycznym ograniczeniem przepływu krwi do pęcherzyka żółciowego i ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego z kamieniami lub bez. Organizmy tworzące gaz i E. coli są często hodowane; rozedmowe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje rzadko.

Inne rzadkie przyczyny, które lekarz weterynarii będzie chciał wykluczyć, to nieprawidłowy rozwój pęcherzyka żółciowego i pasożyty przewodu żółciowego (kokcydioza żółciowa).

Diagnoza

Twój weterynarz wykluczy następujące możliwe przyczyny objawów:

• Zapalenie trzustki
• Ogniskowe lub rozlane zapalenie otrzewnej
• Żółciowe zapalenie otrzewnej (zapalenie wyściółki przewodu żółciowego lub okolicy)
• Zapalenie żołądka i jelit z wtórnym zajęciem dróg żółciowych (zapalenie żołądka i jelit, rozprzestrzeniające się do dróg żółciowych)
• Kamienie w woreczku żółciowym
• Cholangiohepatitis (zapalenie układu przenoszącego żółć i otaczającą tkankę wątroby)
• Zniszczenie komórek w wątrobie
• Ropień w wątrobie
• Zatrucie krwi
• Rak przerzutowy (rosnący lub rozprzestrzeniający się rak)
• Nagromadzenie zagęszczonej żółci w woreczku żółciowym

Twój weterynarz zleci badania krwi i moczu. Zdjęcia rentgenowskie i/lub ultrasonograficzne jamy brzusznej, aby uzyskać wyraźniejszy obraz układu wewnętrznego, mogą być również jednym z narzędzi diagnostycznych stosowanych przed leczeniem.

Leczenie

Jeśli stan Twojego psa nie zagraża życiu ani nie jest ciężki, opieka ambulatoryjna może obejmować antybiotyki lub leki rozpuszczające kamienie żółciowe. W przypadku poważniejszych, krytycznych powikłań wymagana będzie opieka szpitalna. Podczas oceny diagnostycznej i przedoperacyjnej przywracanie równowagi wodno-elektrolitowej w razie potrzeby oraz częste monitorowanie elektrolitów będzie miało zasadnicze znaczenie we wczesnej fazie leczenia, aby ustabilizować psa. Inne terapie, które mogą być wskazane, to płyny dożylne, osocze (jeśli wskazane), transfuzja pełnej krwi - dla psów ze skłonnością do krwawień lub dla psów, które utraciły krew, wewnętrznie lub zewnętrznie.

Jeśli lekarz weterynarii stwierdzi, że konieczna będzie operacja, może być zalecona resekcja pęcherzyka żółciowego. Wydalanie moczu będzie monitorowane w ramach oceny zdolności organizmu do przywracania i zatrzymywania płynów. Zachowaj czujność na spowolnienie bicia serca, spadek ciśnienia krwi i zatrzymanie akcji serca podczas manipulacji strukturami dróg żółciowych.. Atropina może być wymagana do spowolnienia lub uniemożliwienia odpowiedzi narządów na stymulację nerwów oraz do spowolnienia wydzielania.

Twój weterynarz może również przepisać następujące leki: antybiotyki przedoperacyjne, leki rozpuszczające kamienie żółciowe i witaminę K1.

Życie i zarządzanie

Lekarz weterynarii zleci badania fizykalne i odpowiednie testy diagnostyczne – powtarzając je co dwa do czterech tygodni, aż do uzyskania normalnych wyników. Bądź przygotowany na możliwe komplikacje lub nawroty i bądź czujny na swojego zwierzaka w fazie gojenia. Pęknięcie dróg żółciowych (układ żółci) i/lub zapalenie otrzewnej może przedłużyć powrót psa do zdrowia.