Zapalenie Pęcherzyka żółciowego I Przewodu żółciowego U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych u kotów

Wszystkie składniki tego układu pokarmowego działają w tandemie, a jeśli jeden z nich nie będzie prawidłowo funkcjonował, w rezultacie większość ciała będzie cierpieć z powodu chorób. Woreczek żółciowy znajduje się w jamie brzusznej, jest mocno przytwierdzony do wątroby i służy jako zbiornik żółci, płynu niezbędnego do trawienia pokarmu w żołądku i jelitach. Przewód żółciowy transportuje żółć z wątroby do pęcherzyka żółciowego i jelita cienkiego, a wątroba działa w wydzielaniu żółci. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest często związane z niedrożnością i/lub zapaleniem przewodu żółciowego wspólnego i/lub układu wątrobowo/żółciowego, a czasami jest związane z kamieniami żółciowymi. Ciężkie przypadki zapalenia mogą skutkować pęknięciem pęcherzyka żółciowego, a następnie ciężkim zapaleniem przewodu żółciowego (zapalenie otrzewnej żółci), co wymaga połączonych zabiegów chirurgicznych i medycznych.

Nie ma bezpośredniego związku z rasą, płcią lub wiekiem.

Objawy i typy

Niektóre z objawów, które mogą wskazywać na zapalenie pęcherzyka żółciowego lub przewodu żółciowego, to nagła utrata apetytu, letarg, wymioty i ból brzucha. Łagodna do umiarkowanej żółtaczka z towarzyszącą gorączką jest często związana z chorobami przewodu żółciowego. Szukaj żółtych oczu i zażółcenia dziąseł. Może również wystąpić wstrząs spowodowany infekcją i zmniejszeniem objętości krwi. Oznaki wstrząsu to płytki oddech, hipotermia, blade lub szare dziąsła oraz słaby, ale szybki puls. Zapalenie i zrosty obejmujące pęcherzyk żółciowy i sąsiadujące tkanki mogą prowadzić do obrzęku tkanki; namacalna masa tkanki będzie wyczuwalna w prawym górnym rogu brzucha, szczególnie u małych kotów.

Przyczyny

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego lub przewodu żółciowego mogą wynikać z jednego lub więcej warunków, które do niego doprowadzą. Mięśnie w pęcherzyku żółciowym mogą działać nieprawidłowo, co może prowadzić do upośledzenia przepływu żółci w przewodzie pęcherzykowym lub woreczku żółciowym, podrażniając ściany pęcherzyka żółciowego. Lub dopływ krwi do ściany pęcherzyka żółciowego jest ograniczony, w takim przypadku przyczyna ograniczenia musi zostać odizolowana i leczona, aby poprawić przepływ krwi. Substancje drażniące w żółci mogą powodować nadmierną wrażliwość i reaktywność przewodu żółciowego; wsteczny przepływ enzymów trzustkowych może wywołać i nasilić stan zapalny. Wcześniejsza operacja jamy brzusznej lub uraz brzucha może bezpośrednio prowadzić do wrażliwości wewnętrznej, wpływając na jeden lub więcej narządów wewnętrznych, w tym wątrobę i woreczek żółciowy.

Twój weterynarz będzie szukał niektórych z bardziej powszechnych zaburzeń jelitowych, aby potwierdzić lub wykluczyć, takie jak infekcje bakteryjne pochodzące z jelita lub krwioobiegu, które atakują woreczek żółciowy. Escherichia coli (E. coli) jest normalną częścią flory bakteryjnej w jelitach, która chroni jelita przed szkodliwymi bakteriami, ale czasami może stanowić problem, w zależności od szczepu E. coli. Rozedmowe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest skomplikowanym, ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, charakteryzującym się obecnością gazu w ścianie pęcherzyka żółciowego i związanym z cukrzycą. Ten stan jest związany z traumatycznym ograniczeniem przepływu krwi do pęcherzyka żółciowego i ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego z kamieniami lub bez. Organizmy tworzące gaz i E. coli są często hodowane; rozedmowe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje rzadko.

Inne rzadkie przyczyny, które lekarz weterynarii będzie chciał wykluczyć, to nieprawidłowy rozwój pęcherzyka żółciowego i pasożyty przewodu żółciowego (kokcydioza żółciowa).

Diagnoza

Twój weterynarz zleci badania krwi i moczu. Zdjęcia rentgenowskie i/lub ultrasonograficzne jamy brzusznej, aby uzyskać wyraźniejszy obraz układu wewnętrznego, mogą być również jednym z narzędzi diagnostycznych stosowanych przed leczeniem. Za pomocą testów diagnostycznych i różnicowych lekarz wykluczy następujące możliwe przyczyny objawów:

• Zapalenie trzustki
• Ogniskowe lub rozlane zapalenie otrzewnej
• Żółciowe zapalenie otrzewnej (zapalenie wyściółki przewodu żółciowego lub okolicy)
• Zapalenie żołądka i jelit z wtórnym zajęciem dróg żółciowych (zapalenie żołądka i jelit, rozprzestrzeniające się do dróg żółciowych)
• Kamienie w woreczku żółciowym
• Cholangiohepatitis (zapalenie układu przenoszącego żółć i otaczającą tkankę wątroby)
• Zniszczenie komórek w wątrobie
• Ropień w wątrobie
• Zatrucie krwi
• Rak przerzutowy
• Nagromadzenie zagęszczonej żółci w woreczku żółciowym

Leczenie

Jeśli stan Twojego kota nie zagraża życiu ani nie jest ciężki, opieka ambulatoryjna może obejmować antybiotyki lub inne leki rozpuszczające kamienie żółciowe. W przypadku poważniejszych, krytycznych powikłań wymagana będzie opieka szpitalna. Podczas oceny diagnostycznej i przedoperacyjnej przywracanie równowagi wodno-elektrolitowej w razie potrzeby oraz częste monitorowanie elektrolitów będzie miało zasadnicze znaczenie dla stabilizacji kota we wczesnej fazie leczenia. Inne metody leczenia, które mogą być wskazane, to płyny dożylne, osocze (jeśli wskazane) i transfuzja pełnej krwi, jeśli twój kot ma skłonność do krwawień lub jeśli utracił krew wewnętrznie lub zewnętrznie.

Jeśli lekarz weterynarii stwierdzi, że konieczna będzie operacja, może być zalecona resekcja pęcherzyka żółciowego. Wydalanie moczu będzie monitorowane w ramach oceny zdolności organizmu do przywracania i zatrzymywania płynów. Zachowaj czujność na spowolnienie bicia serca, spadek ciśnienia krwi i zatrzymanie akcji serca podczas manipulacji strukturami dróg żółciowych. Atropina może być wymagana do spowolnienia lub uniemożliwienia odpowiedzi narządów na stymulację nerwów oraz spowolnienia wydzielania przez organizm.

Twój weterynarz może również przepisać następujące leki: antybiotyki przedoperacyjne, leki rozpuszczające kamienie żółciowe i witaminę K1.

Życie i zarządzanie

Lekarz weterynarii zleci badania fizykalne i odpowiednie testy diagnostyczne – powtarzając je co dwa do czterech tygodni, aż do uzyskania normalnych wyników. Bądź przygotowany na możliwe komplikacje lub nawroty i zwracaj uwagę na swojego zwierzaka na etapie gojenia. Pęknięcie dróg żółciowych (układ żółci) i/lub zapalenie otrzewnej może skomplikować i przedłużyć powrót do zdrowia kota.