Anemia Z Powodu Przewlekłej Choroby Nerek U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Erytropoetyna (EPO) to hormon glikoproteinowy wytwarzany w nerkach, który kontroluje produkcję czerwonych krwinek. Do rozwoju i dojrzewania czerwonych krwinek szpik kostny wymaga odpowiedniej podaży erytropoetyny, więc w przypadkach przewlekłej choroby nerek (PChN), kiedy nerka nie jest w stanie funkcjonować wystarczająco dobrze, aby wytworzyć odpowiednią ilość EPO, szpik kostny również nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości czerwonych krwinek. Brak produkcji krwinek czerwonych nieuchronnie prowadzi do anemii u psów cierpiących na tę chorobę. Niedokrwistość spowodowana PChN jest zwykle obserwowana u psów w średnim wieku i starszych, ale może również wystąpić u młodych psów.

Objawy i typy

Niedokrwistość w tym przypadku jest głównie związana z przewlekłą chorobą nerek. Objawy są mieszane i dotyczą zarówno PChN, jak i anemii. Oto niektóre z objawów związanych z niedokrwistością w obecności PChN:

• Utrata masy ciała
• Zmęczenie
• Letarg
• Depresja
• Słabość
• Apatia (stan obojętności)
• Nietolerancja zimna
• Zmiany w zachowaniu
• Tachypnea (szybki oddech)
• Tachykardia (szybkie bicie serca)
• Omdlenie (omdlenie)
• Napady padaczkowe

Przyczyny

Oto niektóre z przyczyn przewlekłej niewydolności nerek i anemii:

• Dziedziczny
• Wrodzone (szczenięta urodzone z problemem)
• Forma nabyta (w późniejszym życiu)
• Niedobór żelaza
• Infekcje
• Rak
• Utrata krwi przez przewód pokarmowy (cały kanał od ust do odbytu)
• Choroby, które powodują zaburzenia krwinek czerwonych

Diagnoza

Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego psa, w tym historię objawów. Po zebraniu pełnej historii lekarz weterynarii przeprowadzi pełne badanie fizykalne Twojego psa. Badania laboratoryjne obejmą pełny profil krwi, chemiczny profil krwi, pełną morfologię krwi i analizę moczu. Wyniki tych badań dostarczą cennych informacji dla diagnozy przyczyny niewydolności nerek i stopnia niedokrwistości z nią związanej. Twój weterynarz będzie szczególnie zainteresowany poznaniem poziomu erytropoetyny we krwi. Do zdiagnozowania podstawowej przyczyny przewlekłej choroby nerek i wynikającej z niej niedokrwistości można zastosować specjalne testy. Badanie szpiku kostnego może być wykonane w celu oceny budowy i funkcji szpiku kostnego. Obrazowanie rentgenowskie i ultrasonograficzne pokaże jakąkolwiek nieprawidłową strukturę nerek, która jest typowa w przewlekłej chorobie nerek, a USG może ujawnić nerki mniejsze niż normalne lub o nieregularnym kształcie, które są charakterystyczne dla przewlekłej choroby nerek.

Leczenie

Leczenie obejmuje leczenie objawów związanych z przewlekłą niewydolnością nerek: uzupełnienie niedoboru erytropoetyny i ustąpienie niedokrwistości. Terapia wspomagająca zostanie rozpoczęta natychmiast w celu zaspokojenia zapotrzebowania na energię. W przypadku ciężkiej anemii zostanie wykonana transfuzja krwi pełnej. Żelazo zostanie również dodane do terapii podtrzymującej w przypadkach niskiego poziomu żelaza we krwi. Zastąpienie erytropoetyny zapewnia zarówno szybką, jak i długotrwałą korekcję anemii związanej z przewlekłą niewydolnością nerek.

Życie i zarządzanie

Należy pamiętać, że w większości przypadków przewlekłej niewydolności nerek wymagane będzie długotrwałe leczenie i postępowanie. Wymagana będzie regularna ocena, aby śledzić postępy psa i uniknąć dalszych komplikacji. Twój weterynarz zaplanuje wizyty kontrolne raz w miesiącu, aż stan Twojego psa się ustabilizuje. Podczas tych wizyt lekarz weterynarii zarejestruje ciśnienie krwi psa i dostosuje dawkowanie różnych leków podawanych psu. Leczenie przewlekłej choroby nerek i anemii nie jest pozbawione skutków ubocznych, w trakcie całego procesu należy skonsultować się z lekarzem weterynarii, aby zapewnić właściwe zarządzanie zdrowiem psa.

Korekta anemii poprzez terapię zastępczą erytropoetyną poprawi ogólny stan zdrowia Twojego psa, w tym poprawi apetyt i poziom aktywności. Twój pies będzie bardziej zabawny, przytyje, a także będzie lepiej radził sobie z nietolerancją zimna. Pomimo tych krótkoterminowych korzyści, niestety długoterminowe rokowanie pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek jest zwykle złe.