Anemia Z Powodu Przewlekłej Choroby Nerek U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Produkcja czerwonych krwinek (RBC) odbywa się w szpiku kostnym. Do rozwoju i dojrzewania czerwonych krwinek szpik kostny wymaga odpowiedniej podaży hormonu zwanego erytropoetyną (EPO), hormonu glikoproteinowego, który kontroluje produkcję czerwonych krwinek. Erytropoetyna jest produkowana przez nerki. W przewlekłej chorobie nerek (CKD) nerki nie mogą wytwarzać odpowiedniej ilości erytropoetyny, co prowadzi do niewydolności szpiku kostnego. Brak produkcji krwinek czerwonych ostatecznie doprowadzi do anemii u kotów cierpiących na przewlekłą niewydolność nerek. Koty w średnim i starszym wieku są najczęściej dotknięte przewlekłą niewydolnością nerek, ale stan ten może również wystąpić u młodych kotów.

Objawy i typy

Ponieważ niedokrwistość w tym przypadku jest głównie związana z przewlekłą chorobą nerek, objawy są mieszane i dotyczą zarówno PChN, jak i anemii. Oto kilka objawów związanych z niedokrwistością w obecności PChN:

• Utrata masy ciała
• Zmęczenie
• Letarg
• Depresja
• Słabość
• Apatia (stan obojętności)
• Nietolerancja zimna
• Zmiany w zachowaniu
• Tachypnea (szybki oddech)
• Tachykardia (szybkie bicie serca)
• Omdlenie (omdlenie)
• Napady padaczkowe

Przyczyny

Oto niektóre z przyczyn przewlekłej niewydolności nerek i anemii:

Przewlekła choroba nerek może wystąpić jako:

• Dziedziczny
• Wrodzone (szczenięta urodzone z problemem)
• Forma nabyta (w późniejszym życiu)
• Niedobór żelaza
• Zakażenie
• Rak
• Utrata krwi przez przewód pokarmowy (cały kanał od ust do odbytu)
• Choroba powodująca zakłócenie krwinek czerwonych

Diagnoza

Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego zwierzaka, w tym historię objawów. Po zebraniu pełnej historii, Twój weterynarz przeprowadzi pełne badanie fizykalne Twojego kota. Badania laboratoryjne obejmą pełny profil krwi, chemiczny profil krwi, pełną morfologię krwi i analizę moczu. Wyniki tych badań dostarczą cennych informacji dla diagnozy przyczyny niewydolności nerek i stopnia niedokrwistości z nią związanej. Twój weterynarz będzie szczególnie zainteresowany poznaniem poziomu erytropoetyny we krwi. Do zdiagnozowania podstawowej przyczyny przewlekłej choroby nerek i wynikającej z niej niedokrwistości można zastosować specjalne testy. Badanie szpiku kostnego może być wykonane w celu oceny budowy i funkcji szpiku kostnego. Obrazowanie rentgenowskie i ultrasonograficzne pokaże każdą nieprawidłową strukturę nerek, która jest typowa w przewlekłej chorobie nerek. Ultradźwięki mogą ujawnić mniejsze niż normalne lub nieregularne nerki, obie charakterystyczne dla przewlekłej choroby nerek.

Leczenie

Terapia wspomagająca rozpocznie się natychmiast, aby zaspokoić zapotrzebowanie energetyczne Twojego kota. Leczenie obejmuje leczenie objawów związanych z przewlekłą niewydolnością nerek i anemią oraz zastępowanie niedoboru erytropoetyny. W przypadku ciężkiej anemii zostanie wykonana transfuzja krwi pełnej. Żelazo zostanie również dodane do terapii podtrzymującej w przypadkach niskiego poziomu żelaza we krwi. Zastąpienie erytropoetyny zwykle zapewnia zarówno szybką, jak i długotrwałą korekcję niedokrwistości związanej z przewlekłą niewydolnością nerek.

Życie i zarządzanie

Należy pamiętać, że w większości przypadków przewlekłej niewydolności nerek wymagane jest długotrwałe leczenie i postępowanie. Konieczne będą regularne oceny, aby śledzić postępy Twojego kota i uniknąć dalszych komplikacji. Twój weterynarz zaplanuje wizyty kontrolne raz w miesiącu, aż stan Twojego kota się ustabilizuje. Podczas tych wizyt lekarz weterynarii zarejestruje ciśnienie krwi kota i dostosuje dawkowanie różnych leków podawanych kotu. Leczenie przewlekłej choroby nerek i anemii nie jest pozbawione skutków ubocznych, dlatego podczas całego procesu należy skonsultować się z lekarzem weterynarii, aby zapewnić właściwe zarządzanie zdrowiem kota.

Wyrównanie niedokrwistości poprzez terapię zastępczą erytropoetyną poprawi ogólny stan zdrowia Twojego kota, w tym poprawi apetyt i poziom aktywności. Twój kot będzie bardziej zabawny, przybierze na wadze, a także będzie w lepszej pozycji, aby poradzić sobie z nietolerancją zimna. Pomimo tych krótkoterminowych korzyści, niestety długoterminowe rokowanie pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek jest zwykle złe.