Hemoglobina I Mioglobina W Moczu U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Hemoglobinuria i mioglobinuria u kotów

Hemoglobina służy do przenoszenia tlenu do tkanek, a także przenosi pigment, który powoduje, że krew wydaje się czerwona. Zniszczenie komórek krwi w naczyniach krwionośnych uwalnia hemoglobinę do osocza krwi (żółtawo zabarwiona płynna substancja krwi), gdzie wiąże się z haptoglobiną, białkiem osocza krwi, które działa w celu wiązania się z wolną hemoglobiną, aby zapobiec utrata żelaza. Jednakże, gdy cała haptoglobina zostanie zużyta, hemoglobina przelewa się do krwi, wiążąc się odwracalnie z białkami krwi i zmieniając kolor osocza ze słabo żółtego na różowy. Niezwiązana hemoglobina jest następnie usuwana przez nerki.

Mioglobina służy temu samemu celowi co hemoglobina, ale jest specyficzna dla mięśni i różni się ilością tlenu i tlenku węgla, które dostarcza do tkanek (odpowiednio więcej i mniej). Uszkodzenie mięśni uwalnia mioglobinę do osocza krwi, ale nie wiąże się ona z białkami surowicy. W konsekwencji kolor osocza nie zmienia się, a mioglobina jest szybko usuwana z krwi przez wątrobę i nerki.

Jeśli w osoczu krwi jest za dużo hemoglobiny i mioglobiny, białka te nie będą już ponownie wchłaniane w nerkach, a zamiast tego rozleją się do moczu.

Hemoglobina i mioglobina mogą nie tylko uszkadzać nerki, ale ich obecność we krwi wskazuje na niską zdolność przenoszenia tlenu, co może skutkować uszkodzeniem wątroby, poważnymi chorobami i wstrząsem, a wszystko to służy dalszemu zmniejszeniu ilości tlenu dostępnego przez mięśnie i krew. Ponadto zniszczenie czerwonych krwinek w naczyniach krwionośnych, wraz z poważnym uszkodzeniem mięśni, może spowodować rozsianą koagulopatię wewnątrznaczyniową (DIC), często śmiertelną chorobę krzepnięcia krwi.

Objawy i typy

• Przyspieszone tętno
• Brak energii, letarg
• Gorączka
• Bladobiałe lub fioletowo zabarwione dziąsła
• Żółta skóra i/lub żółte białka oczu (żółtaczka)
• Czułość i siniaki
• Krew w moczu (mocz jest różowy lub czerwony)

Przyczyny

Poniżej wymieniono niektóre z możliwych przyczyn hemoglobinurii i mioglobinurii.

• Urazy i urazy (udar cieplny, ekstremalne ćwiczenia, porażenie prądem)
• Czynniki zakaźne (pasożyty krwi)
• Niski poziom fosforanów we krwi

• Hemoglobinuria:

  • Choroby genetyczne
  • Niedokrwistość hemolityczna o podłożu immunologicznym

• Mioglobinuria:

  • Ostre zapalenie mięśni
  • Uraz zmiażdżenia
  • Ekstremalne ćwiczenia
  • Długotrwałe skurcze/napady padaczkowe

• Toksyny, leki i reakcje pokarmowe:

  • Miedź
  • Menadion (stosowany jako suplement witaminy K)
  • Rtęć
  • Błękit metylenowy
  • Paracetamol (lek przeciwbólowy)
  • Cynk
  • Cebule
  • Jad węża

Diagnoza

Twój weterynarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne twojego kota, biorąc pod uwagę historię objawów i możliwe incydenty, które mogły wywołać ten stan. Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia Twojego kota i ostatnich czynności. Przeprowadzony zostanie pełny profil chemiczny krwi. Obejmuje to pełną morfologię krwi i test do pomiaru toksycznych poziomów stężeń miedzi i cynku. Twój lekarz prawdopodobnie wykona również rozmaz krwi, aby wykryć nieprawidłowości w czerwonych krwinkach, a także może użyć testu na siarczan amonu, aby wykryć obecność hemoglobiny lub mioglobiny we krwi.

Analiza moczu w celu znalezienia bilirubiny w moczu to kolejny test, który będzie niezbędny do określenia dokładnej przyczyny stanu. Bilirubina jest czerwono-żółtym pigmentem żółci pochodzącym z degradacji czerwonego pigmentu (hemu) w hemoglobinie; zbyt dużo bilirubiny nie może zostać przetworzone przez wątrobę i przeleje się do moczu. Nadmiar bilirubiny we krwi jest również przyczyną zażółcenia skóry i oczu.

Radiogramy i ultradźwięki są przydatne do wizualizacji wątroby w przypadku choroby wątroby związanej z miedzią lub do ujawnienia połkniętych monet lub śrub/nakrętek klatki – obu powszechnych źródeł zatrucia cynkiem lub miedzią.

Leczenie

Przepisane leki będą zależeć od ostatecznej diagnozy lekarza weterynarii dotyczącej przyczyn objawów. Jeśli stan jest ciężki, twój kot zostanie hospitalizowany w celu stabilizacji i nawodnienia.

Życie i zarządzanie

Twój weterynarz doradzi Ci, kiedy będziesz musiał wrócić z kotem na wizyty kontrolne. Może zaistnieć potrzeba wykonania profilu biochemicznego krwi, pełnej morfologii krwi, analizy moczu, testu objętości komórek (PCV) i gazometrii krwi tętniczej. Choroby genetyczne są na ogół nieuleczalne, ale czasami można sobie z nimi poradzić, podejmując pewne środki ostrożności ze zwierzęciem. Na przykład, noworodkowej izoerytrolizie, wrodzonej chorobie, która powoduje zniszczenie czerwonych krwinek, można zapobiec, nie pozwalając kociętom z krwią typu A lub AB ssać matkę typu B (matka).