Hemoglobina I Mioglobina W Moczu U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Hemoglobinuria i mioglobinuria u psów

Hemoglobina jest nośnikiem tlenu w czerwonych krwinkach, który służy również do przenoszenia tlenu do tkanek, a także pigmentu, który sprawia, że krew wydaje się czerwona. Zniszczenie komórek krwi w naczyniach krwionośnych uwalnia hemoglobinę do osocza krwi (słoma zabarwiona płynną materią krwi), gdzie wiąże się z haptoglobiną, białkiem osocza krwi, które działa w celu wiązania się z wolną hemoglobiną, aby zapobiec utracie żelaza z ciała. Kiedy cała haptoglobina zostanie zużyta, hemoglobina przelewa się do krwi, wiążąc się odwracalnie z białkami krwi i zmieniając kolor osocza ze słabo żółtego na różowy. Niezwiązana hemoglobina jest następnie usuwana przez nerki.

Mioglobina służy temu samemu celowi co hemoglobina, ale jest specyficzna dla mięśni i różni się ilością tlenu i tlenku węgla, które dostarcza do tkanek (odpowiednio więcej i mniej). Uszkodzenie mięśni uwalnia mioglobinę do osocza krwi, ale nie wiąże się ona z białkami surowicy. W konsekwencji kolor osocza nie zmienia się, a mioglobina jest szybko usuwana z krwi przez wątrobę i nerki. Jeśli w osoczu krwi jest za dużo hemoglobiny i mioglobiny, białka te nie będą już ponownie wchłaniane w nerkach, a zamiast tego rozleją się do moczu.

Hemoglobina i mioglobina mogą nie tylko uszkadzać nerki, ale ich obecność we krwi wskazuje na niską zdolność przenoszenia tlenu, co może skutkować uszkodzeniem wątroby, poważnymi chorobami i wstrząsem, a wszystko to służy dalszemu zmniejszeniu ilości tlenu dostępnego dla organizmu. ciało przez mięśnie i krew. Ponadto zniszczenie czerwonych krwinek w naczyniach krwionośnych, wraz z poważnym uszkodzeniem mięśni, może spowodować rozsianą koagulopatię wewnątrznaczyniową (DIC), często śmiertelną chorobę krzepnięcia krwi.

Objawy i typy

• Przyspieszone tętno
• Brak energii, letarg
• Gorączka
• Bladobiałe lub fioletowo zabarwione dziąsła
• Żółta skóra i/lub żółte białka oczu (żółtaczka)
• Czułość i siniaki
• Krew w moczu (mocz jest różowy lub czerwony)

Przyczyny

Poniżej wymieniono niektóre z możliwych przyczyn hemoglobinurii i mioglobinurii.

• Urazy i urazy (udar cieplny, ekstremalne ćwiczenia, porażenie prądem)
• Czynniki zakaźne (pasożyty krwi)
• Niski poziom fosforanów we krwi

• Hemoglobinuria:

  • Choroby genetyczne
  • Niedokrwistość hemolityczna o podłożu immunologicznym

• Mioglobinuria:

  • Ostre zapalenie mięśni
  • Uraz zmiażdżenia
  • Ekstremalne ćwiczenia
  • Długotrwałe skurcze/napady padaczkowe

• Toksyny, leki i reakcje pokarmowe:

  • Miedź
  • Menadion (stosowany jako suplement witaminy K)
  • Rtęć
  • Błękit metylenowy
  • Paracetamol (lek przeciwbólowy)
  • Cynk
  • Cebule
  • Jad węża

Diagnoza

Twój weterynarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne twojego psa, biorąc pod uwagę historię objawów i możliwe incydenty, które mogły wywołać ten stan. Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego psa i ostatnich czynności. Przeprowadzony zostanie pełny profil chemiczny krwi, w tym pełna morfologia krwi oraz test do pomiaru toksycznych stężeń miedzi i cynku. Twój lekarz prawdopodobnie wykona również rozmaz krwi, aby wykryć nieprawidłowości w czerwonych krwinkach, a także może użyć testu na siarczan amonu, aby wykryć obecność hemoglobiny lub mioglobiny we krwi.

Analiza moczu w celu znalezienia bilirubiny w moczu to kolejny test, który będzie niezbędny do określenia dokładnej przyczyny stanu. Bilirubina jest czerwono-żółtym pigmentem żółci pochodzącym z degradacji czerwonego pigmentu (hemu) w hemoglobinie; zbyt dużo bilirubiny nie może zostać przetworzone przez wątrobę i przeleje się do moczu. Nadmiar bilirubiny we krwi jest również przyczyną zażółcenia skóry i oczu.

Radiogramy i ultradźwięki są użytecznymi narzędziami do wizualizacji wątroby w przypadku choroby wątroby związanej z miedzią lub do ujawnienia połkniętych monet lub śrub/nakrętek klatki – oba te źródła są powszechnymi źródłami zatrucia cynkiem lub miedzią.

Leczenie

Przepisane leki będą zależeć od ostatecznej diagnozy lekarza weterynarii dotyczącej przyczyn objawów. Jeśli stan jest ciężki, Twój pies zostanie hospitalizowany w celu stabilizacji i nawodnienia.

Życie i zarządzanie

Twój weterynarz doradzi Ci, kiedy będziesz musiał wrócić z psem na wizyty kontrolne. Może zaistnieć potrzeba wykonania profilu biochemicznego krwi, pełnej morfologii krwi, analizy moczu, testu objętości komórek (PCV) i gazometrii krwi tętniczej. Choroby genetyczne są na ogół nieuleczalne, ale czasami można sobie z nimi poradzić, stosując pewne środki ostrożności z psem. Na przykład, noworodkowej izoerytrolizie, wrodzonej chorobie, która powoduje zniszczenie czerwonych krwinek, można zapobiec, nie dopuszczając do wyścigu chartów z miopatią wysiłkową (choroby mięśni); ograniczenie ruchu u owczarków staroangielskich z wysiłkową kwasicą mleczanową (nieprawidłowo wysoki poziom kwasów we krwi); oraz niedopuszczanie do kontaktu z miedzią Bedlingtona i West Highland White Terriera z chorobą wątroby związaną z miedzią.