Jak Długo Trzeba Czekać Na Wizytę U Lekarza?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Jak długo trzeba czekać na wizytę u lekarza? Jeśli mówimy o „ty”, tj. o człowieku, niedawne badanie gabinetów lekarskich w 15 aglomeracjach wykazało, że przeciętnie będziesz siedzieć spokojnie przez około 18,5 dnia, zanim zostaniesz przyjęty na wizytę. Jeśli mówimy o „ty”, czyli o właścicielu zwierzaka, o tobie i twoim futrzanym towarzyszu, potrzebującym wizyty u lekarza weterynarii, jestem prawie pewien, że mieszkając we właściwym miejscu, nie musiałbyś czekać dłużej niż dzień lub dwa.

Wyjaśnieniem długiego czasu oczekiwania na lekarzy jest niedobór dostawców per capita. Po prostu nie ma wystarczającej liczby lekarzy.

W przypadku weterynarii nasza przesadna natura wydaje się wynikać z przeciwnego problemu. Względny nadmiar specjalistów w niektórych regionach stwarza znaczną konkurencję między szpitalami.

Moją natychmiastową reakcją na przeczytanie ankiety było oburzenie zawodowe: dlaczego ludzie akceptują czekanie z własnymi problemami zdrowotnymi, podczas gdy oczekuje się, że zmieszczę się w każdym przypadku, gdy tylko właściciel zadzwoni, aby umówić się na spotkanie?

Jako onkolog weterynaryjny zmagam się nie tylko z presją geograficznej konkurencji wśród rówieśników, ale także właścicieli, którzy zazwyczaj są bardzo zaniepokojeni i emocjonalni w związku z diagnozą swojego zwierzaka. Jeśli tego samego dnia nie potrafię wymyślić, jak zmieścić walizkę, istnieje duża szansa, że znajdą kogoś innego, kto to zrobi.

Są pewne nowotwory, w których czas jest najważniejszy. Zwierzęta z chłoniakiem należy jak najszybciej rozpocząć leczenie. Zwierzęta odczuwające dyskretny ból powodowany przez nowotwory (np. psy z kostniakomięsakiem lub koty z nowotworami jamy ustnej) należy szybko poddać ocenie.

Przypadki, w których istnieje podejrzenie raka, ale nie zostały ostatecznie zdiagnozowane, również powinny być niezwłocznie oferowane na wizytę, aby można było szybko rozpocząć badanie i szybko określić możliwości leczenia. Te ostatnie przypadki stanowią największe wyzwanie dla mnie jako onkologa ze względu na różnice w moich celach i celach właścicieli zwierząt domowych.

Mój mentor podczas mojej rezydencji wpoił mi podstawowe zasady onkologii, które polegają na „Nazwij to, wyreżyseruj i leczyć”. Kiedy pośpiech i emocje zaciemniają osąd, kolejność tych wydarzeń może ulec pomieszaniu, ostatecznie zagrażając opiece nad pacjentem.

Trudności pojawiają się, gdy właściciele są tak zaniepokojeni pilną sytuacją, że chcą poznać prognozę stanu swojego zwierzaka przed podjęciem decyzji o wykonaniu badań diagnostycznych w celu uzyskania diagnozy. Założenie jest takie, że mogą być obejrzane przez onkologa i od razu leczone w oparciu o domniemanie choroby, bez „tracenia czasu” na dalsze badania.

Na przykład pies może zgłosić się do lekarza weterynarii podstawowej opieki zdrowotnej przez kilka tygodni wymiotów. Lekarz weterynarii prawdopodobnie przeprowadzi kilka testów i może zdiagnozować u zwierzęcia guz w żołądku i, obawiając się, że zwierzę może mieć raka żołądka, skieruje właścicieli do mnie w celu sprawdzenia opcji.

Wielu właścicieli jest zaskoczonych, gdy mówię im, że rak żołądka jest niespecyficzną diagnozą, a przy tych ograniczonych informacjach nie jestem w stanie powiedzieć im, jaki byłby najlepszy plan działania dla ich pupila ani jakie będzie ich przewidywane rokowanie.

Na przykład masa żołądka może oznaczać, że zwierzę ma gruczolakoraka żołądka, który jest zazwyczaj agresywną postacią raka z bardzo ograniczonymi możliwościami leczenia i złymi rokowaniami. Rak żołądka może również reprezentować postać chłoniaka, stosunkowo uleczalnego stanu o dobrych rokowaniach. Istnieje wiele innych możliwości, z różnymi prawdopodobnymi wynikami w zależności od pochodzenia choroby.

Nie wszystkie masy są guzami, a masa żołądka może również reprezentować coś, co nazywa się przerostem żołądka, łagodnym stanem, w którym obszar żołądka staje się niewiarygodnie gruby, przybierając wygląd guza, ale bez widocznych komórek rakowych w tkance.

Aby zapewnić właścicielom inteligentną ocenę stanu ich pupila, a nawet rozpatrzyć możliwe opcje leczenia i prognozy, musimy pobrać próbkę z nieprawidłowej tkanki (tzw. „Nazwij to”). Dlatego zawsze zalecam biopsję lub przynajmniej odessanie masy przed rozmową o możliwościach leczenia lub prognozie.

Zawsze chętnie zobaczę przypadki tak szybko, jak to możliwe i całkowicie rozumiem, dlaczego właściciele chcieliby natychmiast zobaczyć się z onkologiem, gdy pojawi się słowo „rak”. Nie chciałbym czekać na siebie 18,5 dnia, gdyby mój lekarz rzucił słowo „rak”. Jestem również bardziej niż chętny do pomocy w opracowaniu przypadków, w których nie uzyskano jeszcze ostatecznej diagnozy, ponieważ mam szczęście pracować w szpitalu z zaawansowanym sprzętem i innymi specjalistycznymi usługami niezbędnymi do tego.

Chociaż jestem zwolennikiem szybkiego poruszania się w przypadkach, w których rak jest problemem, nadal mocno wierzę, że ważne jest poświęcenie czasu na dokładne ustalenie, czym jest diagnoza, zanim dokonam uogólnień na temat tego, jaki może być wynik.

Reasumując, jeśli chodzi o onkologię weterynaryjną, musimy pamiętać o zachowaniu spokoju i pamiętaniu, aby to nazwać, zainscenizować i leczyć … tak szybko, jak to możliwe. Nadal jestem dumny z tego, że mogę zobaczyć przypadki znacznie wcześniej niż moi odpowiednicy lekarze. Muszę tylko upewnić się, że mój standard medycyny jest na równi z tym, co oferują.

Dr Joanne Intile