Jak Wykrywa Się I Leczy Raka Piersi U Kotów - Leczenie Guzów Sutka U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Rak sutka jest szczególnie przerażającą diagnozą dla właścicieli kotów. Ponad 90 procent guzów sutka u kotów jest złośliwych, co oznacza, że rosną w sposób inwazyjny i rozprzestrzeniają się na odległe miejsca w ciele. W przeciwieństwie do psów, u których tylko około 50 procent guzów sutka jest złośliwych.

Nowotwory mają tendencję do atakowania starszych, niewysterylizowanych kotek, ale wszystkie koty, w tym kocury, są zagrożone.

Wiek, w którym kotka zostaje wykastrowana, odgrywa rolę w ochronie przed rozwojem nowotworu, przy czym największe korzyści obserwuje się u kociąt wysterylizowanych przed 6 miesiącem życia, które mają 91% zmniejszenie ryzyka w porównaniu z kotami niesterylizowanymi. Spryskiwanie od sześciu miesięcy do roku skutkuje 86-procentowym zmniejszeniem ryzyka, spłukiwanie w okresie 1-2 lat prowadzi do 11-procentowego zmniejszenia ryzyka, a spłukiwanie po ukończeniu drugiego roku życia w ogóle nie zmniejsza ryzyka rozwoju raka sutka.

Czasami właściciele przypadkowo wykryją guz sutka podczas głaskania kota. Innym razem kot zwróci uwagę na guz, wykazując oznaki zwiększonego lizania lub żucia w dotkniętym obszarze. Masy można również wykryć „przypadkowo” podczas rutynowych badań fizykalnych.

Wielkość guza w momencie diagnozy ma wpływ na wynik pacjenta:

Koty z guzami o średnicy mniejszej niż 2 cm w momencie usunięcia mają średni czas przeżycia 4,5 roku

Koty z guzami o średnicy większej niż 3 cm w momencie usunięcia mają średni czas przeżycia wynoszący 6 miesięcy

Ponieważ guzy mogą pozostać niewykryte przez długi czas, a wielkość guza jest prognostyczna, rutynowe badania fizykalne są absolutną koniecznością dla zwierząt domowych. (patrz Regularne egzaminy mogą uratować więcej niż życie Twojego zwierzaka) Dotyczy to szczególnie kotów, o których wiadomo, że są wykastrowane w późniejszym życiu lub tych kotów adoptowanych jako dorośli z nieznaną historią medyczną.

Chirurgia jest podstawą leczenia kotów z guzami sutka. Obecnie zalecana „dawka chirurgiczna” dla kotów bez dowodów na rozprzestrzenianie się choroby to procedura zwana etapową, obustronną radykalną mastektomią. Pociąga to za sobą chirurgiczne usunięcie całej tkanki sutkowej po jednej stronie ciała, a następnie usunięcie tkanki po przeciwnej stronie po około 2-tygodniowym okresie gojenia.

Wielu właścicieli jest zaniepokojonych, gdy słyszą szczegóły tego typu operacji. Chociaż jest to agresywna procedura, staram się im przypomnieć, że operacja jest mniej inwazyjna niż ta, która otwiera jamę ciała, i bardzo aktywnie podchodzimy do naszych środków radzenia sobie z bólem.

Naszym towarzyszom zawsze trudno jest podjąć tego typu decyzję – taką, w której wiemy, że dokonujemy wyboru, ponieważ ma to największe szanse na przedłużenie ich życia, ale także ze świadomością, że będzie to miało wpływ, choć tymczasowy, na ich jakość życia.

Kilka ważnych uwag dotyczących zgłaszania kocich guzów sutka do biopsji:

Ważne jest, aby wszystko usuniętej tkanki należy poddać badaniu histopatologicznemu. Większość guzów sutka u kotów to raki lub gruczolakorak, ale występują też inne podtypy histologiczne

Przesłanie całej tkanki pozwala nam również dowiedzieć się, czy w innych gruczołach sutkowych znajdowały się dodatkowe guzy. Często widzę raport wskazujący, że tkanka przedrakowa została usunięta z gruczołów sąsiadujących z tym z guzem

Raport z biopsji poinformuje nas również, czy istnieją odpowiednie marginesy chirurgiczne na tkance lub czy szansa na odrost jest większa, ponieważ pozostawiono tkankę nowotworową

Biopsja powinna również dostarczyć informacji co do stopnia zaawansowania guza. Patolog powinien zbadać pod mikroskopem określone cechy histologiczne, aby przypisać stopień guzowi (stopień 1, 2 lub 3)

Każdy z wymienionych powyżej czynników pomaga onkologom weterynarii w podjęciu decyzji o ocenie ryzyka i konieczności dalszej terapii poza zabiegiem chirurgicznym.

Opierając się na powyższych informacjach, często omawiam zastosowanie chemioterapii po operacji w celu leczenia tak zwanej „mikroskopowej choroby resztkowej”. Są to komórki nowotworowe, które przed usunięciem mogły rozprzestrzenić się do odległych miejsc w ciele. Najczęściej przepisywane chemioterapeutyki w przypadku guzów sutka u kotów to doksorubicyna, karboplatyna i cyklofosfamid, chociaż istnieje wiele innych opcji.

Brakuje nam badań, które odpowiednio „dowodzą”, że leczenie chemioterapią po operacji jest naprawdę korzystne dla kotów z guzami sutka. Chociaż jedno badanie wykazało, że przeżycie u kotów otrzymujących chemioterapię po zabiegu chirurgicznym nie było lepsze w porównaniu z kotami poddanymi samej operacji, odstęp między chorobami uległ wydłużeniu, co oznacza, że pacjenci otrzymujący chemioterapię czuli się dobrze przez dłuższy czas.

Chemioterapia może być również stosowana w leczeniu kotów z nowotworami, których nie można usunąć chirurgicznie, lub kotów z rozprzestrzenioną chorobą. Mniej więcej połowa tych kotów wykaże jakąś formę odpowiedzi na leczenie, a około 1 na 5 osiągnie remisję (tj. okres, w którym nie będzie wykrywalny guz). Koty, które wykazały odpowiedź na terapię, mają medianę czasu przeżycia około sześciu miesięcy w porównaniu do mniej niż trzech miesięcy, jeśli nie reagują na leczenie.

Właściciele kotów z guzami sutka często pytają mnie, co się stanie „w końcu”. Z mojego doświadczenia wynika zazwyczaj jeden z dwóch wyników:

1. U kotów rozwijają się duże, nieoperacyjne guzy, które szybko rosną i ulegają owrzodzeniu i infekcji, co ostatecznie sprawia, że czują się chore i mają słabą jakość życia, lub
2. Koty rozwijają rozprzestrzenianie się guza do płuc i wykazują oznaki trudności w oddychaniu z powodu fizycznej obecności guzów lub z powodu gromadzenia się płynu wokół płuc wtórnie do guzów.

Rozpoznanie raka sutka może być przerażające i przytłaczające. Jednak ważne jest, aby uzbroić się we wszystkie fakty. Często najlepszym sposobem na to jest konsultacja z weterynarzem onkologiem lub chirurgiem weterynarii przed podjęciem jakichkolwiek poważnych decyzji dotyczących leczenia. Informacje, które zdobędziesz, będą warte ceny skierowania i mogą po prostu oznaczać różnicę między życiem a śmiercią Twojego kota.

Dr Joanne Intile

Związane z:

Guz gruczołu sutkowego u kotów

Jak zapobiegać rakowi piersi u kota?