Znaczenie Inscenizacji Dla Zwierząt Z Rakiem, Część 2 - Badanie Krwi Dla Zwierząt Z Rakiem

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Teraz, gdy przeczytałeś Znaczenie inscenizacji dla zwierząt z rakiem, część 1, nadszedł czas, aby przejść do następnej grupy diagnostyki stosowanej podczas określania stadium pacjenta z rakiem.

Inscenizacja to proces łączenia badania fizykalnego weterynarza z różnymi testami diagnostycznymi, aby pomóc ustalić, czy obecność raka jest wykrywalna, czy nie. Jeśli rak jest niewykrywalny, zwierzę nadal można uznać za w stanie remisji. Jeśli rak jest wykrywalny, zwierzę nie jest w stanie remisji.

Testy stosowane przez nadzorującego lekarza weterynarii różnią się w zależności od indywidualnego charakteru przypadku pacjenta, a czasem od sytuacji finansowej właściciela lub chęci, aby zwierzę zostało poddane pewnym procedurom diagnostycznym lub nie, ale niektóre testy są częstsze niż inne.

W tym artykule omówimy badania krwi.

Rodzaje badań krwi dla pacjentów z rakiem

Krew mówi nam tak wiele o wewnętrznym funkcjonowaniu ciał naszych pupili. Jednak badanie krwi nie daje pełnego obrazu, dlatego ocena krwi jest tylko jednym z wielu badań, które często zalecają lekarze weterynarii, gdy staramy się określić stan zdrowia lub chorobę zwierzęcia.

Ogólnie rzecz biorąc, krew jest stosunkowo obfita i łatwo dostępna poprzez nakłucie żyły, czyli proces pobierania próbki z jednej z wielu żył organizmu. Mniejsze psy i koty zwykle stanowią wyzwanie ze względu na ich mniejsze i bardziej kruche żyły oraz wyzwania napotykane podczas utrzymywania, co utrudnia uzyskanie wystarczającej próbki. Duże psy są czasami tak samo lub większym wyzwaniem do opanowania niż ich drobni odpowiednicy i mogą mieć żyły, które są bardziej odporne na próby nakłucia igłą, chociaż łatwo oddają znaczne ilości krwi.

Typowe testy przeprowadzane na krwi obejmują badanie chemii krwi i pełną morfologię krwi (CBC). Istnieje wiele innych testów, które można wykonać, ale na potrzeby tego artykułu chcę skupić się na tych, które są najczęściej używane przy ocenie pacjentów onkologicznych. Przeprowadzam badania krwi na Cardiff co 14-21 dni, co zawsze robię dzień przed otrzymaniem chemioterapii dożylnej lub doustnej.

Co ujawnia badanie biochemiczne krwi

Krew należy odwirować (odwirować) w celu oddzielenia surowicy od krwinek czerwonych i białych oraz płytek krwi w celu wykonania badań chemicznych, które oceniają wartości dotyczące nerek, wątroby, pęcherzyka żółciowego, jelit, trzustki, białek krwi, glukozy, elektrolity, wapń, gruczoły tarczycy i inne.

Wartości krwi związane z nerkami, wątrobą, krwinkami czerwonymi i białymi oraz płytkami krwi to te, które mają największe znaczenie dla określenia, jak dobrze zwierzę radzi sobie z chemioterapią i osiąga ogólne poczucie zdrowia całego ciała.

Azot mocznikowy we krwi (BUN), kreatynina (CREA), fosfor (PHOS) i symetryczna dimetyloarginina (SDMA) to testy, które rzucają światło na czynność nerek. Zazwyczaj poziomy powyżej wysokiego progu normy dla powyższych testów powodują obawy o słabą wydajność nerek i mogą wymagać modyfikacji protokołu leczenia. Na szczęście spadki na ogół nie stwarzają powodów do niepokoju, ale nadal zasługują na rozważenie i ponowną ocenę.

Fosfataza alkaliczna (ALP), aminotransferaza alaninowa (ALT), aminotransferaza asparaginianowa (AST) i transferaza glutamylowa gaba (GGT) dostarczają kluczowych informacji na temat funkcji wątroby. Podwyższony ALP wskazuje na zapalenie wątroby, podczas gdy wzrost ALT, AST i GGT wskazuje na uszkodzenie komórek wątroby. Spadek powyższych wartości nie jest tak niepokojący jak wzrost, ale nadal może wskazywać na obecność pewnych chorób wątroby.

Bilirubina ujawnia informacje o woreczku żółciowym, który jest ślepym workiem, który znajduje się pomiędzy płatami wątroby i ma przewód żółciowy, który uchodzi do jelit. Podwyższenie stężenia bilirubiny może wystąpić w wyniku chorób pęcherzyka żółciowego, wątroby, jelit lub innych chorób, takich jak hemoliza (uszkodzenie krwinek czerwonych).

Amylaza, lipaza: lipaza trzustkowa może rzucić światło na funkcjonowanie jelit i trzustki. Wzrosty amylazy i lipazy zazwyczaj wskazują na zapalenie jelit i są niespecyficzne dla zapalenia trzustki. Lipaza trzustkowa dostarcza bardziej wiarygodnych informacji o trzustce i może być zwiększona podczas napadów zapalenia trzustki (zapalenie trzustki). Spadek poziomu amylazy, lipazy i lipazy trzustkowej zazwyczaj nie jest powodem do niepokoju.

Białko całkowite (TP) to ważna wartość, która uwzględnia wszystkie białka krwi, w tym albuminę (ALB) i globulinę (GLOB). Zarówno wzrost, jak i spadek TP, ALB i GLOB zasługują na niepokój. Podwyższenia są często obserwowane z infekcją, stanem zapalnym, rakiem i odwodnieniem. Spadek może wskazywać na utratę krwi lub białka przez jelita, nerki i inne miejsca, brak wchłaniania składników odżywczych, a nawet choroby gruczołów dokrewnych, takie jak niedoczynność kory nadnerczy (choroba Addisona).

Poziom glukozy we krwi (GLC) powinien być utrzymywany w normalnym zakresie, a poziomy wysokie (hiperglikemia) lub niskie (hipoglikemia) są powodem do niepokoju. Hiperglikemia może wystąpić w czasie stresu, urazu lub choroby. Cukrzyca jest pierwotną chorobą endokrynną, która powoduje hiperglikemię. Hipoglikemia może wystąpić, gdy zasoby cukru w wątrobie są wyczerpane lub nie są dostępne z powodu braku równowagi hormonalnej (choroba Addisona), infekcji bakteryjnych przenoszonych przez krew (posocznica), a nawet niektórych rodzajów nowotworów (insulinoma, wydzielanie insuliny). rak).

Elektrolity obejmują sód (Na), potas (K) i chlorek (Cl), z których wszystkie są pierwiastkami, które odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania komórek. Zarówno wzrosty, jak i spadki są niepokojące i można je zaobserwować przy różnych dolegliwościach związanych z rakiem, chorobami gruczołów (nerki, wątroba itp.), a nawet z czynnościami dnia codziennego (ćwiczenia itp.).

Wapń (Ca) to kolejny pierwiastek, który odgrywa istotną rolę w funkcjonowaniu organizmu w skurczu mięśni, tworzeniu kości i utrzymaniu komórek. Podwyższony poziom wapnia (hiperkalcemia) jest poważnym problemem, ponieważ może wystąpić w wyniku zbyt bogatej w wapń diety, nadmiernej konsumpcji suplementów wapnia lub w wyniku niewydolności nerek lub niektórych rodzajów nowotworów (rak).

Zmniejszony poziom wapnia (hipokalcemia) jest również powodem do niepokoju i może się zdarzyć, gdy spożycie jest niewystarczające, gdy poziom ALB jest zbyt niski, po ekspozycji na pewne toksyny (glikol etylenowy lub środek przeciw zamarzaniu) lub z innych przyczyn.

Gruczoły tarczycy, jako para, znajdują się w tkance na spodzie szyi i produkują hormony, które regulują metabolizm i inne funkcje organizmu. Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) jest chorobą o podłożu immunologicznym, która często występuje u psów dorosłych i starszych i powoduje zmiany w wielu badaniach krwi, w tym T4, wolnej T4 w ED i cTSH.

Zmniejszenie T4 może również wystąpić jako część zjawiska zwanego zespołem choroby eutyreozy – niskim poziomem hormonu tarczycy niezwiązanym z niedoczynnością tarczycy – który może się rozwinąć, gdy zwierzę przyjmuje pewne leki. Obecność wielu dolegliwości może powodować spadek T4, dlatego weterynarze powinni wykonywać wiele badań krwi pod kątem funkcji tarczycy, gdy istnieje podejrzenie niedoczynności tarczycy.

Nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy) to stan gruczołów, w którym komórki tarczycy dzielą się w szybkim tempie i wytwarzają podwyższone poziomy hormonów tarczycy; powszechne u kotów w średnim i starszym wieku oraz u psów z rakiem tarczycy (gruczolakorak).

Pełna morfologia krwi (CBC)

CBC to interesujący test, który rzuca światło na zdolność organizmu do transportu tlenu, stan układu odpornościowego w zwalczaniu chorób i radzenia sobie ze stanem zapalnym oraz zdolność krwi do krzepnięcia. CBC należy wykonać na krótko przed podaniem chemioterapii, aby upewnić się, że pacjent nie ma kluczowych zmian, które uniemożliwiłyby lekarzowi weterynarii podawanie leków przeciwnowotworowych. Główne składniki oceniane przez CBC obejmują krwinki czerwone (RBC), krwinki białe (WBC) i płytki krwi (PLT).

RBC są kluczowe dla dostarczania tlenu przez hemoglobinę (HGB). Podwyższenie RBC (policytemia) jest często obserwowane przy odwodnieniu. To zazwyczaj nie zasługuje na wielki niepokój, z wyjątkiem braku wody, aby zapewnić wystarczające rozcieńczenie, aby usunąć produkty przemiany materii z organizmu i umożliwić płynny przepływ krwi przez tętnice i żyły w celu dostarczenia tlenu, składników odżywczych i innych ważnych substancji do organizmu tkanki.

Obniżony poziom krwinek czerwonych (niedokrwistość) jest bardzo niepokojący i może wystąpić w wyniku obecności raka lub innych chorób (niewydolność nerek itp.), jako niepożądany efekt uboczny niektórych form chemioterapii, po ekspozycji na toksyny (objadanie się cebulą /czosnek itp.) lub z innych przyczyn.

WBC odgrywają kluczową rolę we wspomaganiu układu odpornościowego w walce z rakiem, infekcjami oraz w radzeniu sobie ze stanami zapalnymi i uszkodzeniami tkanek w całym ciele. Istnieją nowotwory WBC, takie jak chłoniak T-Cell Cardiffa, w którym DNA WBC zostało zmienione, a komórki namnażają się w sposób bez wyłącznika.

Tak więc rak może w rzeczywistości powodować podwyższenie (limfocytoza) lub zmniejszenie (limfopenia) liczby krwinek białych u zwierzęcia, podobnie jak infekcje, stany zapalne lub różne dolegliwości. Dodatkowo chemioterapia może negatywnie wpływać na wytwarzanie WBC ze szpiku kostnego i może powodować zmniejszenie liczby WBC w CBC.

PLT to komórki, które tworzą skrzepy krwi, więc pełnią istotną funkcję w zapewnianiu, że dopływ krwi nie przedostanie się z tętnic i żył do świata zewnętrznego ani nie zostanie ukryty w nienormalnym miejscu, takim jak płuca, skóra lub inne organy.

Zmniejszona liczba PLT (trombocytopenia) może wystąpić w wyniku raka, infekcji (choroby odkleszczowe), chemioterapii, ekspozycji na toksyny (rodentycydy Brodifacoum), chorób o podłożu immunologicznym (trombocytopenia o podłożu immunologicznym lub IMTP) lub innych przyczyn.

Podwyższona liczba PLT (trombocytoza) może wystąpić z powodu krwawienia z urazu, ekspozycji na toksyny lub niektórych chorób endokrynologicznych, takich jak nadczynność kory nadnerczy (choroba Cushinga).

Spędzam dużo czasu na ocenie wartości krwi moich pacjentów i jestem żywo zainteresowany znaczeniem zarówno łagodnych, jak i poważnych zmian obserwowanych w badaniach krwi. Poniższe obrazy przedstawiają jeden z testów krwi IDEXX wykonanych przed chemioterapią, który pokazuje zarówno prawidłowe, jak i nieprawidłowe wartości.

(Kliknij obrazy, aby powiększyć)

Niektóre z jego nieprawidłowych wartości są tuż poniżej progu normy i nie budzą wielkiego niepokoju, ale są ściśle monitorowane przeze mnie i jego weterynarza onkologa, dr Avenelle Turner z Veterinary Cancer Group (VCG).

Związane z

7 oznak choroby Cushinga u psów

Praca krwi: co to znaczy i dlaczego twój zwierzak jej potrzebuje (Część 1: CBC)