Choroba Wątroby Związana Ze Sterydami U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Hepatopatia próżniowa u psów

Hepatopatia wakuolarna występuje, gdy komórki wątroby (hepatocyty) ulegają odwracalnym zmianom wakuolarnym w wyniku akumulacji glikogenu. Postać magazynująca glukozę, glikogen, gromadzi się w komórkach wątroby z powodu nadużywania leków steroidowych, nadprodukcji steroidów w organizmie lub z powodu zaburzeń endokrynologicznych (np. hiperadrenokortycyzm, atypowy przerost nadnerczy).

Objawy i typy

Objawy są ostatecznie oparte na podstawowej przyczynie hepatopatii; niektóre z bardziej powszechnych objawów to:

• Dysząc
• Letarg
• Wypadanie włosów (łysienie)
• Zwiększone pragnienie i oddawanie moczu (polidypsja i wielomocz)
• Zwiększony apetyt (polifagia)
• wzdęcie brzucha
• Słabe mięśnie
• Siniaki na skórze
• Krucha (łatwo krusząca się) skóra

Chociaż jest to rzadkie, pies może wykazywać objawy niewydolności wątroby.

Przyczyny

• Podawanie leków (np. glikokortykoidy)
• Hiperadrenokortycyzm
• Nietypowy przerost nadnerczy
• Przewlekłe infekcje
• Rak
• Wrodzony

Diagnoza

Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego psa, w tym początek i charakter objawów. Lekarz weterynarii przeprowadzi następnie pełne badanie fizykalne, a także profil biochemiczny, analizę moczu i pełną morfologię krwi (CBC) – których wyniki będą zależeć od przyczyny schorzenia.

Na przykład badanie krwi może ujawnić anemię, nienormalnie wysoką liczbę czerwonych krwinek (policytemia), zwiększoną liczbę leukocytów lub białych krwinek oraz nienormalnie wysoką liczbę płytek krwi (trombocytoza). Tymczasem profil biochemiczny może ujawnić nieprawidłowe poziomy enzymów wątrobowych, wysoki poziom albuminy (białka krwi) i bilirubiny oraz nienormalnie wysoki poziom cholesterolu.

Twój lekarz weterynarii przeprowadzi zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej, aby określić rozmiar wątroby i zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej, aby określić rozmiar węzłów chłonnych lub przerzutów w przypadku guza (guzów) i zaburzeń serca lub płuc. Tymczasem USG jamy brzusznej może ujawnić powiększenie wątroby i zmiany w tkance wątrobowej spowodowane rozległymi zmianami i innymi współistniejącymi problemami w obrębie jamy brzusznej.

Dostępne są również inne, bardziej szczegółowe i czułe testy do oceny funkcji wątroby, tarczycy i przysadki mózgowej. Twój weterynarz może pobrać próbkę żywej tkanki, która zostanie przesłana do patologa weterynarii w celu dalszej oceny, często ujawniając obecność wakuoli w komórkach wątroby i zmiany związane z tą nieprawidłową akumulacją. Ponadto biopsje wątroby pomagają w wykluczeniu innych chorób wątroby.

W przypadku podejrzenia infekcji lekarz weterynarii pobierze próbkę, która zostanie wysłana do laboratorium na posiew i wrażliwość. Hodowanie próbki pomaga w hodowli i identyfikacji organizmów sprawczych, a czułość dostarcza informacji związanych z antybiotykami najskuteczniejszymi przeciwko izolowanym organizmom.

Leczenie

Przebieg leczenia będzie zależał od przyczyny choroby. Jednak ze względu na odwracalny charakter tego stanu, wczesne leczenie zwykle całkowicie rozwiązuje problem.

Jeśli guzy przysadki są obecne, stosuje się radioterapię w celu zniszczenia tych guzów w przysadce mózgowej. Guz(y) można również wyciąć chirurgicznie. W przypadku choroby zębów do opanowania infekcji stosuje się odpowiednie antybiotyki. W przypadku infekcji stosuje się odpowiednie antybiotyki do kontrolowania i leczenia infekcji po hodowli i testach wrażliwości. A w przypadku niedoczynności tarczycy (niedoczynność tarczycy) konieczna jest suplementacja tyroksyną.

Życie i zarządzanie

Pies będzie wymagał regularnych badań kontrolnych po leczeniu w celu oceny funkcji wątroby zwierzęcia. Twój weterynarz również często zaleci modyfikację diety psa, zwłaszcza jeśli rozwinęło się u niego zapalenie trzustki, co będzie wymagało diety niskotłuszczowej.

Rokowanie zależy od stopnia choroby; u niektórych pacjentów rokowanie jest złe pomimo leczenia.