Kłębuszkowe Zapalenie Nerek U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Termin zapalenie kłębuszków nerkowych odnosi się do stanu zapalnego i późniejszej dysfunkcji kłębuszków nerkowych – niewielkiej masy naczyń włosowatych w nerkach, które filtrują produkty przemiany materii z krwi i moczu, dzięki czemu mogą być wydalane z organizmu. Najczęstszą przyczyną kłębuszkowego zapalenia nerek jest odkładanie się i uwięzienie kompleksów antygen-przeciwciało (takich jak toksyna lub enzym) w kłębuszkach. Co więcej, choroba dotyczy obu płci, ale częściej występuje u mężczyzn.

Objawy i typy

Objawy mogą się różnić w zależności od przyczyny, takiej jak stan zapalny, infekcja lub nowotwór. U niektórych kotów jedynym objawem może być utrata wagi i osłabienie. W rzeczywistości, wiele razy stan ten jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowych corocznych badań przesiewowych, kiedy w moczu stwierdza się zwiększone stężenie białek. Jeśli utrata białka z moczem jest duża, u kota może dojść do nieprawidłowego gromadzenia się płynu w jamie brzusznej (wodobrzusze).

U kotów cierpiących na zaawansowaną chorobę z niewydolnością nerek mogą wystąpić objawy zwiększonego pragnienia i częstego oddawania moczu, brak apetytu, nudności i wymioty. Osoby z poważnym niedoborem albuminy białka krwi (hipoalbuminemia) mogą cierpieć z powodu zablokowania naczyń krwionośnych płuc, co powoduje trudności w oddychaniu lub silne dyszenie. Tymczasem wysokie ciśnienie krwi może spowodować nagłą ślepotę.

Przyczyny

• Zapalenie
• Infekcje
• Idiopatyczny (nieznany)
• Neoplazja (wzrost tkanki, guz)
• Cukrzyca
• Długotrwałe stosowanie niektórych leków

Diagnoza

Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego kota, wystąpienia objawów i możliwych incydentów, które mogły doprowadzić do tego stanu. Przeprowadzony zostanie pełny profil krwi, w tym chemiczny profil krwi, pełna morfologia krwi i analiza moczu. Wyniki pełnej morfologii krwi są zwykle nieistotne. W ciężkich przypadkach profil biochemiczny może ujawnić nienormalnie niski poziom albuminy białka we krwi (hipoalbuminemia) i wysoki poziom cholesterolu we krwi (hipercholesterolemia). Obecność albuminy białek krwi i innych białek we krwi może pomóc weterynarzowi w postawieniu wstępnej diagnozy. U kotów z niewydolnością nerek analiza moczu ujawni odpowiednie zmiany w moczu.

Kreatynina jest produktem przemiany materii normalnie wydalanym przez nerki, a jej obecność w moczu jest mierzona jako wskaźnik diagnostyczny czynności nerek. Wykonywane jest również badanie białka w moczu, ponieważ ilość białka znalezionego w moczu może być również wykorzystana do oceny i monitorowania czynności nerek.

Bardziej szczegółowy test oblicza stosunek białka w moczu do kreatyniny, aby dać lekarzowi weterynarii pojęcie o stopniu uszkodzenia nerek. Stopień utraty białka w moczu z grubsza koreluje z ciężkością choroby nerek. Dlatego pomiar stosunku białka i kreatyniny pomaga również w ocenie odpowiedzi na leczenie oraz progresji lub regresji choroby.

Obrazowanie diagnostyczne można również wykorzystać do określenia, w jakim stanie jest twój kot i jakie leczenie należy zastosować. Procedury te są pomocne w diagnostyce chorób współistniejących i ocenie wielkości nerek. Zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej i ultradźwięki mogą być wykorzystywane do oceny nerek i innych narządów jamy brzusznej oraz mogą być pomocne w wykonywaniu mniej inwazyjnego typu pobierania tkanek do celów biopsji. Twój weterynarz może pobrać próbkę tkanki nerki (biopsja nerki), aby wykluczyć inne przyczyny niewydolności nerek, takie jak neoplazja lub rak.

Leczenie

Ponieważ większość przypadków kłębuszkowego zapalenia nerek wiąże się z reakcją immunologiczną (interakcja antygenu i przeciwciał), najbardziej swoistą i skuteczną terapią jest kontrola i eliminacja takiej reakcji immunologicznej. Jednak znalezienie i wyleczenie dokładnego procesu chorobowego lub antygenu wywołującego takie reakcje immunologiczne nie zawsze jest możliwe. Co więcej, gdy rozwinie się niewydolność nerek, rokowanie jest często złe. Ogólne leczenie tej choroby zależy od przyczyny i ciężkości choroby w momencie rozpoznania.

Życie i zarządzanie

Twój weterynarz zaleci zindywidualizowany plan diety dla Twojego kota, który jest dostosowany do zdrowia nerek. Pacjenci ci często wymagają diet o niskiej zawartości sodu i wysokiej jakości, o niskiej ilości białka. Ponieważ większość leków jest wydalana przez nerki, nie podawaj kotu żadnych leków ani nie zmieniaj dawki przepisanych leków bez wcześniejszej konsultacji z weterynarzem. Podczas wizyt kontrolnych lekarz weterynarii będzie musiał przeprowadzać regularne badania laboratoryjne w celu monitorowania odpowiedzi na leczenie i postępu choroby, dostosowując leki i terapie w razie potrzeby.