Spisu treści:
Wideo: Niedobór Sodu U Kotów
2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12
Hiponatremia u kotów
Jako składnik płynu pozakomórkowego (płynów na zewnątrz komórek), sód jest najobficiej naładowanym dodatnio atomem w organizmie. Termin hiponatremia odnosi się do stanu, w którym kot cierpi na nieprawidłowo niskie stężenie sodu w surowicy krwi. Hiponatremia zwykle odzwierciedla współistniejący stan hiposmolalności; to znaczy za małe stężenie roztworu osmotycznego w surowicy krwi – brak zdolności płynów ustrojowych do przechodzenia przez błony komórkowe (osmoza), dzięki czemu stężenie substancji chemicznych w organizmie jest utrzymywane w równowadze. Hiposmolalność jest zazwyczaj związana ze zmniejszoną ilością sodu w organizmie.
Teoretycznie hiponatremia może być spowodowana zatrzymaniem wody lub utratą substancji rozpuszczonej (utrata rozpuszczalnej substancji w organizmie – w tym przypadku substancja rozpuszczona jest solą/sodem). Większość strat substancji rozpuszczonej występuje w roztworach izoosmotycznych (np. w wymiocinach i biegunce), w wyniku czego retencja wody w stosunku do substancji rozpuszczonej jest podstawową przyczyną prawie wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano hiponatremię. Ogólnie rzecz biorąc, hiponatremia występuje tylko wtedy, gdy występuje defekt w zdolności nerek do wydalania wody.
Objawy
- Letarg
- Słabość
- Zamieszanie
- Nudności wymioty
- Napady padaczkowe
- Szarzyzna
- Śpiączka
- Inne ustalenia zależą od podstawowej przyczyny
Przyczyny
Prawidłowa hiponatremia osmolarna, przy typowych współistniejących stanach:
Hiperlipemia – nadmiar tłuszczów we krwi
- Hiperproteinemia
- Hiponatremia hiperosmolarna
Hiperglikemia – nadmiar glukozy/cukru we krwi
- Wlew mannitolu (środek moczopędny)
- Normovolemic (normalna objętość krwi)
Polidypsja pierwotna – nadmierne pragnienie
- Obrzęk śluzowaty niedoczynności tarczycy (choroba skóry i tkanek) śpiączka
- Infuzja płynu hipotonicznego (płynu o niższym ciśnieniu osmotycznym)
- SIADH (zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego)
- Hiperwolemiczny (zbyt dużo płynu we krwi)
Zastoinowa niewydolność serca (CHF)
- Marskość wątroby (wątroby)
- Zespół nerczycowy (choroba nerek, w której występuje nieprawidłowy wyciek białka, niski poziom białka we krwi i obrzęk części ciała)
- Hipowolemiczny (zbyt mało płynu we krwi)
Straty żołądkowo-jelitowe
- Niewydolność nerek (nerki)
- Niski poziom potasu
- Straty skórne
- Diureza (zwiększona produkcja moczu przez nerki)
- Niedoczynność kory nadnerczy (zaburzenia endokrynologiczne)
Diagnoza
Przeprowadzony zostanie pełny profil krwi, w tym chemiczny profil krwi, pełna morfologia krwi, analiza moczu i panel elektrolitowy. Jeśli Twój kot ma hiponatremię, testy te potwierdzą niskie stężenie sodu w surowicy. Inne zaburzenia, które mogą naśladować hiponatremię i które należy wykluczyć, to hiperglikemia, hiperproteinemia i hiperlipidemia.
Twój weterynarz może również zalecić zbadanie osmolalności surowicy. Bilans osmolalności moczu Twojego kota będzie wskazywał na zdolność nerek do wydalania wody, a stężenie sodu w moczu może wskazywać na małą objętość krążącego sodu.
Leczenie
Leczenie pierwotne będzie zależeć od nasilenia hiponatremii i związanych z nią objawów neurologicznych. Nasilenie wszelkich podstawowych zaburzeń będzie również wyznaczać priorytety leczenia. Leczenie na ogół polega na zajęciu się podstawową przyczyną i, jeśli to konieczne, zwiększeniu stężenia sodu w surowicy.
Zbyt szybka normalizacja hiponatremii może mieć potencjalnie poważne skutki neurologiczne i może być bardziej szkodliwa niż sama hiponatremia. Dlatego w zdecydowanej większości przypadków płynem z wyboru jest izotoniczna sól fizjologiczna. Rzadko konieczna jest bardziej agresywna korekta stężenia sodu w surowicy hipertonicznym roztworem soli fizjologicznej. Pacjenci z hiperwolemią (pacjenci ze zbyt dużą ilością płynu we krwi) są zwykle leczeni za pomocą leków moczopędnych (reduktorów płynów) i ograniczenia soli.
Odwrotnie, pacjenci z hipowolemią (pacjenci ze zbyt małą ilością płynu we krwi) są leczeni przez zastąpienie deficytu objętości izotonicznym roztworem soli fizjologicznej. Inne interwencje terapeutyczne są podyktowane podstawową przyczyną hiponatremii.
Życie i zarządzanie
Początkowo lekarz weterynarii będzie musiał obserwować reakcję kota na leczenie, powtarzając oznaczenia sodu w surowicy, aby uniknąć zbyt szybkiej korekty stężenia sodu w surowicy i zapewnić odpowiednią odpowiedź na sód i inne wskazane terapie. Ponadto lekarz będzie chciał monitorować stan nawodnienia kota i inne stężenia elektrolitów w surowicy, zgodnie ze stanem klinicznym kota i współistniejącymi zaburzeniami.
Zalecana:
Krew W Moczu, Pragnienie U Kotów, Nadmierne Picie, Ropometria U Kotów, Nietrzymanie Moczu U Kotów, Białkomocz U Kotów
Hipostenuria to stan kliniczny, w którym mocz jest niezrównoważony chemicznie. Może to być spowodowane urazem, nieprawidłowym wydzielaniem hormonów lub nadmiernym napięciem w nerkach
Wysokie Białko W Moczu, Koty A Cukrzyca, Kryształy Struwitu Kotów, Problemy Z Cukrzycą Kotów, Cukrzyca U Kotów, Nadczynność Kory Nadnerczy U Kotów
Zwykle nerki są w stanie odzyskać całą przefiltrowaną glukozę z moczu do krwioobiegu
Niedobór Sodu U Psów
Hiponatremia to termin kliniczny oznaczający stan, w którym pies cierpi na niskie stężenie sodu w surowicy – gdzie hipo- oznacza „pod”, a natremia odnosi się do obecności sodu we krwi
Nadmiar Sodu We Krwi U Kotów
Hipernatremia to termin używany do określenia nienormalnie wysokiego stężenia sodu we krwi
Nadmiar Sodu We Krwi U Psów
Termin hipernatremia oznacza wyższe niż normalne stężenie sodu we krwi. Takie wzniesienia są powszechnie obserwowane w przypadku obfitej utraty wody przez przewód pokarmowy wraz z poborem sodu lub niskim poborem wody