Jak Długo Zwierzę żyje Po Rozpoznaniu Raka Zależy Od Ciebie

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Większość właścicieli zwierząt domowych z rakiem jest skupiona na znanym zdaniu „czas przetrwania”. Słowa opisują przybliżony czas życia zwierzęcia po postawieniu diagnozy.

Czas przeżycia jest znaczącym punktem końcowym do pomiaru dla ludzi z rakiem, gdzie śmierć występuje jako naturalna część postępu choroby. W medycynie weterynaryjnej czas przeżycia jest skomplikowanym wskaźnikiem wyniku z powodu błędu wprowadzonego przez eutanazję.

Zmagam się z odpowiadaniem właścicielom, gdy proszą mnie o przewidzenie czasu przeżycia ich zwierzaka. Pomimo bycia ekspertem w dziedzinie onkologii weterynaryjnej, próba przewidzenia, jak długo pacjent będzie żył, jest prawie niemożliwa.

Doświadczenie pozwala mi opisać oznaki, jakie ich zwierzak pokaże w miarę postępu choroby. Potrafię przewidzieć, czy pojawią się problemy związane z apetytem lub bólem, zaburzeniami oddechowymi lub żołądkowo-jelitowymi. Zazwyczaj potrafię określić, jak długo potrwa spadek, rzędu dni, tygodni lub miesięcy. Ale nie mogę powiedzieć właścicielowi, jak długo będzie żył jego pupil, ponieważ ta decyzja w zdecydowanej większości przypadków należy do niego.

Rozważ hipotetyczny scenariusz dwóch różnych grup właścicieli psów z identyczną diagnozą chłoniaka. Chłoniak jest częstym nowotworem przenoszonym przez krew u psów i kotów.

Pies nr 1, 5-letni mieszaniec, został zdiagnozowany po tym, jak jego główny lekarz weterynarii wymacał powiększone węzły chłonne podczas badania fizykalnego przeprowadzonego przed rutynowymi szczepieniami. Chłoniak jest często diagnozowany przypadkowo, co zaobserwowano u tego psa, który nie wykazywał żadnych niepożądanych objawów związanych z rakiem.

U psa nr 2, 14-letniego pasterza, stwierdzono chłoniaka po tym, jak jego główny lekarz weterynarii przeprowadził dokładną diagnostykę dotyczącą kilkutygodniowej historii letargu, wymiotów, słabego apetytu i utraty wagi.

U obu psów zdiagnozowano tego samego raka. Obaj właściciele przeszli ze mną taką samą konsultację i w każdym przypadku zrobiłem dokładnie te same zalecenia diagnostyczne i lecznicze.

Statystyki i dane, które zapamiętałem, aby zostać certyfikowanym onkologiem medycznym, mówią mi, że bez leczenia psy z rozpoznaniem chłoniaka żyją średnio jeden miesiąc. Przy leczeniu czas przeżycia wynosi około 12 miesięcy. Informacje te zostały przekazane obu właścicielom, w tym oczekiwaną jakość życia, zarówno z leczeniem, jak i bez.

Właściciele psa nr 1 postanowili kontynuować leczenie. Czuli, że ich zwierzak jest młody, skądinąd zdrowy, i posiadali rezerwy emocjonalne i finansowe, aby iść naprzód ze wszystkimi moimi zaleceniami. Ich zwierzę przeszło sześciomiesięczne leczenie, osiągając remisję w sumie na 14 miesięcy, i zostało uśpione, gdy nowotwór pojawił się ponownie, a objawy kliniczne spowodowały spadek jakości życia nie do przyjęcia dla ich standardów.

Właściciele psa nr 2 postanowili uśpić swojego psa dzień po spotkaniu ze mną. Wiedzieli, że ich zwierzak jest geriatryczny i zbliża się do końca normalnego oczekiwanego okresu życia. Ich pies był również chory w momencie diagnozy, co jeszcze bardziej zmniejszyło ich zainteresowanie agresywnym leczeniem.

W każdym z powyższych przypadków, pomimo identycznej diagnozy, czas przeżycia jest bardzo różny – 1 dzień w porównaniu z 20 miesiącami.

Te przykłady pokazują kilka kluczowych punktów:

Pomimo tego, co sugerują badania naukowe, żaden pies nie przeżył oczekiwanego przeżycia. Nieleczony pies żył znacznie krócej, podczas gdy leczony pies żył znacznie dłużej. W obu przypadkach moje przewidywania dotyczące czasu przeżycia były błędne

W obu przypadkach właściciele decydowali o czasie przeżycia swoich pupili. Żaden z psów nie przeszedł „naturalnie”, więc nigdy nie poznamy dokładnej liczbowej ramy czasowej, jak długo by przeżył.

Zmienne takie jak wiek, ogólny stan zdrowia, finanse itp. zawsze mają wpływ na to, jak długo zwierzęta z rakiem przetrwają. Są to nieprzewidywalne wpływy, które zmieniają wynik równie często, jak robią to bardziej kontrolowane zmienne.

Rozumiem, dlaczego czas przeżycia jest główną kwestią do rozważenia przez właścicieli zwierząt z rakiem. Ale rozumiem też swoje ograniczenia w przewidywaniu przeżycia większości zwierząt, które spotykam.

Właściciele często są sfrustrowani, gdy niejasno opisuję, jak długo wierzę, że ich zwierzak będzie żył. Wielu jest rozczarowanych, że informacji nie da się zmierzyć w bardziej bezwzględny sposób.

Najlepsze, co mogę zrobić, to uczciwie i otwarcie prowadzić właścicieli przez ich podróż ze zwierzęciem chorym na raka i prowadzić ich do punktów końcowych, które uważam za niezbędne w podejmowaniu decyzji dotyczących życia, śmierci, leczenia, opieki paliatywnej i jakości życia.

Nawet jeśli podróż trwa tylko kilka godzin, moim zadaniem jest upewnienie się, że czas jest naprawdę najświętszą częścią wyrażenia „czas przetrwania”.

Dr Joanne Intile