Ziarniniak Acral Lick U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

T. J. Dunn, Jr., DVM

Każdy, kto miał psa z ziarniniakiem lizać, opowie tę samą historię. Uszkodzenie skóry zaczęło się od maleńkiego owrzodzenia na skórze, a pies nadal go lizał. Stosowanie leków nie pomagało zbytnio, a cera rozprzestrzeniała się na zewnątrz podczas gęstnienia. Często była mokra i sącząca się od psa, który go lizał i żuł bezustannie. W końcu wizyta u weterynarza ujawniła nazwę tej plamy zgrubiałej, bliznowatej i podrażnionej skóry: ziarniniak ACRAL LICK! „No dobrze”, mówił właściciel, „więc co z tym zrobimy?”

Problem polega na tym, że my, weterynarze, nie możemy podać właścicielowi konkretnego przepisu na lekarstwo na ziarniniak akralny. Skóra jest tak głęboko zaatakowana, że nawet w warstwie podstawowej pod mikroskopem można znaleźć małe kieszonki bakteryjne, popękane mieszki włosowe, zatkane i bliznowate gruczoły łojowe oraz rozszerzone i zaognione naczynia włosowate. A jeśli te zmiany skórne zostaną usunięte chirurgicznie, pies po prostu liże szwy lub linię nacięcia po wygojeniu się operacji, tworząc w ten sposób zupełnie nowy ziarniniak dokładnie tam, gdzie był pierwotny!

ak·ral przym. Dotyczy, dotyczy lub wpływa na części peryferyjne, takie jak kończyny, palce lub uszy

Powyższe zdjęcia przedstawiają Airedale z klasycznym przypadkiem ziarniniaka akralnego. (Kliknij na zdjęcia, aby zobaczyć większą wersję w nowym oknie.) Pies jest całkowicie zdrowy, jest na doskonałej diecie, nie cierpi na alergie, ale odczuwa lekki niepokój separacyjny, gdy jego właściciel wychodzi do pracy.

W tym przypadku „przyczyną” lizania szczególnie dotkniętego obszaru skóry może być samostymulacja, która pomoże złagodzić niepokój związany z rozstaniem z właścicielem. Zmiany skórne zagoją się nieznacznie, prawie wyglądają, jakby miały się zagoić, i przez noc (lub w ciągu dnia, gdy są pozostawione same) aktywuje się ziarniniak z lizania, zlizany na surowo z ciągłych przejść języka.

Również z tym psem, gdy jedna z prób przerwania cyklu lizania polegała na owinięciu dolnej części nogi gipsem, aby trzymać psa z dala od zmiany, zaczął robić nowy w tym samym miejscu na przeciwnej nodze! Teraz są DWIE GRANULOMY LICK!

Ten airedale nie jest jednak sam. Nie, istnieją rasy, które wydają się być bardziej podatne na ziarniniaki akralne, w tym doberman pinczer, owczarek niemiecki, golden retriever, labrador retriever, seter irlandzki i wyżeł weimarski.

Przyczyny

Istnieje wiele teorii i jedna może dotyczyć jednego psa, a zupełnie inna teoria może być poprawna dla innego. Wybierz:

1. Wielu dermatologów uważa, że nuda jest głównym czynnikiem leżącym u podstaw niektórych przypadków ziarniniaka Acral Lick. Lizanie psa pomaga zabić czas.

2. Niektórzy uważają, że alergiczne wziewne zapalenie skóry powoduje stres w skórze, powodując stan zapalny i świąd (swędzenie), które wyzwala u psa skłonność do lizania dowolnego dogodnego miejsca.

3. Ciało obce, takie jak kolce ostu, drzazga lub użądlenie pszczoły, może wywołać reakcję skórną, która prowadzi do zwrócenia uwagi psa na to miejsce.

4. Ból kości lub stawów może zwrócić uwagę psa na okolice nadgarstka lub kostki i próbując złagodzić dyskomfort, który pies liże nad górną część stawu.

5. Bodźce psychologiczne, takie jak lęk separacyjny, nowy zwierzak lub dziecko w domu lub sąsiednie psy wkraczające na „terytorium” psa, mogą wywołać stres psychiczny. Samostymulacja, taka jak wybieranie obszaru, na którym można się skoncentrować i lizanie przez dłuższy czas, jest sposobem na złagodzenie „stresu” przez psa.

6. Niedoczynność tarczycy odgrywała rolę w niektórych przypadkach ziarniniaka akralnego, zwłaszcza w Black Labs.

Leczenie

Zastosowanie laserowego instrumentarium chirurgicznego szybko staje się użytecznym narzędziem wspomagającym leczenie ziarniniaków wylizanych u psów. Instrument laserowy abluje (usuwa) tkankę poprzez odparowanie warstw powierzchniowych. Gdy energia światła laserowego przechodzi przez chorą tkankę, jest ona zasadniczo odparowywana, tkanka nerwowa jest uszczelniona, tak że pacjent odczuwa niewielkie odczucia, a krwawienie z obszaru operacyjnego jest minimalne.

Twój weterynarz może mieć operację laserową lub może skierować Cię do weterynarza, który to zrobi, aby można było zorganizować konsultację specyficzną dla problemu Twojego psa.

Istnieje również wiele innych metod, które zostały wypróbowane w celu stymulowania gojenia i ustępowania ziarniniaków akralnych u psów. Niektóre terapie są ukierunkowane na próby trzymania psa z dala od zmiany skórnej, aby umożliwić jej wygojenie. Prawda jest taka, że żadna pojedyncza metoda nie działa bardzo dobrze.

Takie rzeczy, jak bandażowanie całej nogi (pies liże tuż nad opaską lub opatrunkiem, który jest umieszczony nad zmianą) i nakładanie nieprzyjemnych smaków, takich jak gorzkie jabłko lub ostry sos, były stosowane w leczeniu ziarniniaków lizanych, zwykle bezskutecznie.

Drut kolczasty owinięty w gips nie działa. Zakładanie obroży elżbietańskiej również nie działa dobrze, ponieważ jak tylko zostanie zdjęta, lizanie zaczyna się od nowa, a pies ponownie aktywuje zmianę.

Najważniejsze jest to, że te przewlekłe, zakażone, owrzodzone zmiany skórne są często wynikiem psychologicznego przymusu lizania i żucia w tym obszarze docelowym.

U psów występują zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, dlatego ziarniniaki te mogą utrzymywać się przez wiele lat. Wypróbowano również leki psychogenne i przeciwlękowe. I chociaż mogą to zrobić niewielką różnicę, to psy nie reagują wystarczająco dobrze, aby nazwać leki psychoaktywne lekarstwem.

Zastrzyki kortyzonu do i pod ziarniniak uspokajają je, łagodzą świąd (swędzenie) i zmniejszają je – ale tylko na chwilę. Pies zacznie wtedy lizać obszar, a zmiana stanie się tak duża jak zawsze. Próbowano otępienia nerwów skórnych, nawet jad kobry miał wyleczyć 90 procent na początku lat siedemdziesiątych, ale te metody okazały się niezadowalające.

Mamy tu prawdziwy dermatologiczny koszmar! Coś sprawia, że pies jest kompulsywnie przyciągany do ziarniniaka i często zaczynają lizać w innym miejscu, jeśli uniemożliwi się psu lizanie pierwotnej zmiany!

Więc co zrobić z ziarniniakami lizać? Najlepszą formą leczenia wydają się być długotrwałe antybiotyki – tak długo, jak do uzyskania znacznej poprawy może być wymagane od trzech do sześciu miesięcy. Pomóc mogą kremy do stosowania miejscowego z kortyzonem wcierane codziennie w zmiany chorobowe. Pomocne mogą być również leki miejscowe, które zawierają wiele składników antybiotyków/kortyzonu.

Ziarniniak akralny jest jednym z zaburzeń, w którym weterynarz naucza kontroli lub leczenia problemu skórnego, ponieważ obecnie nie jest znany sposób na wyleczenie. Każdy mały cierń, drzazga, ugryzienie przez kleszcza, zadrapanie lub infekcja nad obszarami nadgarstka w przednich nogach i nad obszarem poniżej stępu w tylnych nogach może szybko doprowadzić do ziarniniaka. Dlatego uważnie obserwuj te problematyczne miejsca i przy pierwszych oznakach uporczywego lizania w jednym konkretnym miejscu, jak najszybciej uzyskaj pomoc weterynaryjną.

Dzięki optymalnej diecie psa lub kota można uniknąć wielu rodzajów problemów dermatologicznych. Jeśli wydaje się, że Twój pies lub kot nie ma zdrowej sierści i skóry, rozważ zmianę diety na formułę składników opartych na mięsie i dodanie suplementu, takiego jak kwasy tłuszczowe omega, może naprawdę zmienić.

Proszę pamiętać, aby nie ogarniała go rozpacz. Ty i Twój weterynarz dojdziecie do najlepszej formy leczenia dla Waszego futrzanego przyjaciela.