Ból Kostniakomięsaka

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Kilka tygodni temu miałam rozdzierające serce spotkanie w sprawie eutanazji. Eutanazje są zawsze trudne, ale zwykle mogę skupić się na aspekcie ulgi/zapobiegania cierpieniu i czuję się z tym całkiem dobrze, kiedy wszystko jest powiedziane i zrobione. Moją przytłaczającą emocją tego wieczoru było jednak po prostu: „to jest po prostu niesprawiedliwe”.

Mój pacjent był absolutnie uroczym (zarówno fizycznie, jak i osobowościowo) chartem w średnim wieku. Kilka miesięcy wcześniej zdiagnozowano u niej kostniakomięsaka, rodzaj nowotworu kości, w tylnej nodze, a następnie przeszła amputację i chemioterapię, znosząc wszystko całkiem dobrze, dopóki nie zaczęła faworyzować innej nogi. Niestety, również w tej kończynie rozwinął się kostniakomięsak, co jest dość rzadkim zjawiskiem.

Jej właściciele byli jej niesamowicie oddani i zdecydowali się kontynuować radioterapię, aby zapewnić jej ulgę w bólu i, miejmy nadzieję, kilka miesięcy więcej czasu. Niestety tak się nie stało. Wieczorem po pierwszej radioterapii, jeden z pozostałych psów rodzinnych przypadkowo przewrócił ją i doznała patologicznego złamania zaatakowanej nogi, co wymagało eutanazji.

Kolorado jest domem dla wielu dużych psów iz tego powodu widzimy wiele kostniakomięsaków. Choroba jest najczęściej diagnozowana u dużych i olbrzymich ras, takich jak bernardyny, rottweilery, dogi niemieckie, golden retrievery, setery irlandzkie, dobermany pinczery i labrador retrievery.

Nienawidzę diagnozowania kostniakomięsaka. Typowy scenariusz wygląda mniej więcej tak: właściciel zauważa, że jego pies trochę kuleje. Myśląc, że problem jest stosunkowo łagodny, jak dotyk artretyzmu lub naciągnięte ścięgno / więzadło, właściciel umawia się na wizytę z weterynarzem. Zdjęcia rentgenowskie opowiadają jednak zupełnie inną historię, a właścicielka opuszcza klinikę w obliczu śmiertelnej choroby psa.

Co gorsza, kostniakomięsak to jedna z najbardziej bolesnych chorób, z którymi mamy do czynienia w weterynarii. W przypadku właścicieli, którzy nie są w stanie lub nie chcą kontynuować agresywnego leczenia (zwykle amputacja lub operacja oszczędzająca kończyny, po której następuje chemioterapia), środki przeciwbólowe mogą często zapewnić zwierzęciu komfort tylko przez krótki czas, zanim nawet najbardziej stoicki pies błaga o litość. Z tego powodu weterynarze czasami zalecają amputację jako strategię łagodzenia bólu. Osteosarcoma szybko daje przerzuty (zwykle do płuc, wątroby lub nerek), więc amputacja bez dalszej chemioterapii nie przedłuży życia psa, ale może być jedynym skutecznym sposobem radzenia sobie z bólem, pozwalając psu cieszyć się czasem odszedł.

Mam nadzieję, że nie wprawiłem was w paranoję i depresję. Wiele starszych, dużych ras psów kuleje ze stosunkowo nieistotnych powodów, ale kostniakomięsak powinien znajdować się na ekranie twojego radaru, choćby nie z innego powodu, niż po to, by nie dać się zaskoczyć całkowicie nieoczekiwaną diagnozą.

Dr Jennifer Coates