Owariohysterektomia Kontra Wycięcie Jajników

2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2025-01-24 12:40

Na pierwszy rzut oka terminy „owariohysterektomia” i „owariektomia” są na tyle podobne, że można by pomyśleć, że odnoszą się do tej samej procedury, ale tak nie jest.

Ovariohysterektomia (OHE) jest tym, co uważamy za tradycyjny zabieg, w którym usuwane są zarówno jajniki, jak i macica do poziomu szyjki macicy. Wycięcie jajników (OE) to po prostu usunięcie obu jajników z pozostawieniem macicy na miejscu.

W Stanach Zjednoczonych OHE od dawna jest i nadal jest zabiegiem z wyboru, jeśli chodzi o wyeliminowanie zdolności rozrodczych suki lub kota oraz zapobieganie niektórym powszechnym chorobom układu rozrodczego (np. infekcjom macicy i rakowi piersi). To może się jednak zmienić. W innych częściach świata OE jest częstszą operacją, o ile macica zwierzęcia jest zdrowa. Coraz więcej lekarzy weterynarii w USA również zaczyna podążać w tym kierunku, co może prowadzić do pytań od właścicieli, którzy nie są zaznajomieni z operacjami OE.

Główną zaletą OE w porównaniu z OHE jest możliwość wykonania operacji przez mniejsze nacięcie. To nacięcie można również zlokalizować nieco dalej do przodu na brzuchu zwierzęcia, co poprawia zdolność chirurga do lokalizowania, manipulowania i chirurgicznego usuwania jajników. Może to potencjalnie skrócić czas operacji, powikłania chirurgiczne i poziom dyskomfortu odczuwanego przez zwierzę po operacji, chociaż nieliczne badania, w których analizowano te czynniki, nie wykazały znaczącej różnicy między OE a OHE. Może się to jednak zmienić, ponieważ większa liczba chirurgów stanie się bardziej zaznajomiona i ćwiczona w technikach OE.

Właściciele często obawiają się, że pozostawienie macicy na miejscu zwiększa ryzyko rozwoju choroby macicy w przyszłości. Dwa największe problemy to pyometra i rak macicy.

Pyometras może rozwinąć się tylko u psa będącego pod wpływem progesteronu. Progesteron jest wytwarzany przez jajniki, więc dopóki oba jajniki są całkowicie usunięte, a pies nie jest leczony lekami zawierającymi progesteron (coś, czego prawie nigdy nie robi się), pyometra nie wystąpi. Poleganie na OHE również nie zapewnia pełnej ochrony. Możemy i widzimy coś, co nazywa się „kikutem” pyometra (tj. Infekcja obejmująca małą część macicy, która pozostaje po OHE), gdy kawałek tkanki jajnika zostaje omyłkowo pozostawiony podczas operacji lub progesteron jest dostarczany z zewnątrz.

Guzy macicy są bardzo rzadkie u psów i kotów, a także wydają się być pod wpływem hormonów. Dlatego usunięcie jajników zwierzęcia w stosunkowo młodym wieku powinno jeszcze bardziej zmniejszyć ryzyko ich powstania, jeśli macica pozostanie na miejscu. Najczęstszym typem guza macicy jest mięśniak gładkokomórkowy, który jest łagodny, więc w mało prawdopodobnym przypadku pojawienia się nowotworu, usunięcie macicy w tym czasie powinno być lecznicze.

Wszystko to sprowadza się do tego, że zarówno OHE, jak i OE mogą być skuteczną formą sterylizacji chirurgicznej, ale OE może mieć pewne potencjalne korzyści, szczególnie gdy jest wykonywane przez doświadczonego chirurga.

Dr Jennifer Coates