Guz Oka U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Czerniak błony naczyniowej oka u kotów

Błonko to część oka składająca się z tęczówki (kolorowa część oka otaczająca źrenicę), ciała rzęskowego (które wytwarza płyn w oku [wodna ciecz] i kontroluje skurcze mięśni rzęskowych, które pomagają w bliskiej odległości), naczyniówkę (która dostarcza tlen i odżywia siatkówkę – wewnętrzną powierzchnię oka) oraz pars plana (z przodu oka, gdzie stykają się tęczówka i twardówka [białka oka]). Czerniak klinicznie charakteryzuje się złośliwym wzrostem melanocytów, komórek o ciemnym wyglądzie z powodu włączenia barwnika melaniny.

Czerniaki błony naczyniowej oka u kotów zwykle powstają z przedniej powierzchni tęczówki, z rozszerzeniem do ciała rzęskowego i naczyniówki. Guzy te są zazwyczaj płaskie i rozlane, a nie guzkowe (w przeciwieństwie do czerniaków wewnątrzgałkowych, które są uniesionymi masami). Takie nowotwory początkowo mają łagodny (nie rozprzestrzeniający się) wygląd kliniczny i komórkowy. Jednak chory kot może rozwinąć chorobę przerzutową (z powodu rozprzestrzeniania się czerniaka błony naczyniowej oka) nawet kilka lat później. Wskaźnik przerzutów może wynosić do 63 procent. Guzy te są również nazywane czerniakami rozlanymi tęczówki – to znaczy czerniakami tęczówki, które są zdolne do rozprzestrzeniania się. Jest to najczęstszy rodzaj guza oka u kotów.

Objawy i typy

• Możliwa zmiana koloru tęczówki
• Ciemne plamy na powierzchni oka
• Gruba i nieregularna tęczówka

• Możliwa jaskra wtórna (wysokie ciśnienie w oku)

  • Rozszerzona źrenica
  • Powiększona (wybrzuszona) gałka oczna
  • Prowadzi do ślepoty

Przyczyny

Nieznany

Diagnoza

Twój weterynarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne twojego kota, w tym pełne badanie okulistyczne (w tym badanie ciśnienia w oku i prawidłowy odpływ cieczy wodnistej oka). Podczas badania okulistycznego zostanie wykorzystana tonometria do pomiaru ciśnienia w oczach, a gonioskopia zostanie wykorzystana do sprawdzenia, czy czerniak rozprzestrzenił się do kąta drenażu. Biomikroskopia w lampie szczelinowej może być wykorzystana do oceny wielkości i lokalizacji masy.

Przeprowadzony zostanie również pełny profil krwi, w tym chemiczny profil krwi, pełna morfologia krwi, analiza moczu i panel elektrolitowy. W profilu krwi mogą występować przerzuty lub w morfologii krwi może pojawić się zwiększona liczba białych krwinek, co może wskazywać na to, że układ odpornościowy organizmu zwalcza wzrost komórek nowotworowych. Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego kota i wystąpienia objawów.

Promienie rentgenowskie i ultradźwięki mogą również pomóc w określeniu zakresu choroby przerzutowej w oku. Jeśli w kącie między tęczówką a rogówką znajdują się komórki czerniaka oraz komórki czerniaka znajdują się w żylnym splocie rzęskowym (gdzie żyły ciała rzęskowego odprowadzają krew z oka), prawdopodobnie komórki przerzutowe (rakowe) Ciało. Jednak przerzuty te mogą być widoczne dopiero kilka lat po początkowym wzroście komórek.

Leczenie

• Starszy kot z powolnym postępem choroby – rozważ wykonanie badań okresowych i zdjęć seryjnych w celu monitorowania postępu zmiany (zmian)
• Młodszy kot z szybko postępującą chorobą – rozważ usunięcie oka (enukleację)
• Istnieją pewne dowody na to, że małe, izolowane, piegopodobne zmiany z powodzeniem leczono za pomocą fotoablacji laserowej (diodowej) (chirurgia laserowa), chociaż nie przeprowadzono żadnych kontrolowanych ani długoterminowych badań kontrolnych, aby jednoznacznie to potwierdzić.
• Łagodne do umiarkowanego rozlane zajęcie tęczówki – większość okulistów preferuje konserwatywne podejście, składające się z okresowych badań i zdjęć seryjnych w celu monitorowania postępu wzrostu zmiany (zmian); enukleacja jest alternatywą, jeśli można udokumentować progresję lub właściciel jest bardzo zaniepokojony możliwością rozprzestrzeniania się raka
• Rozległe zajęcie tęczówki skutkujące zmianami kształtu lub ruchomości źrenicy, rozszerzeniem poza tęczówkę, naciekaniem do kąta drenażu (gdzie spływa ciecz wodnista) lub jaskrą wtórną (wysokie ciśnienie w oku na skutek blokowania kąta przez komórki nowotworowe) – wyłuszczenie sugeruje się gałkę oczną
• Usunięcie gałki ocznej należy wykonać ostrożnie i precyzyjnie; u ludzi usunięcie gałki ocznej dotkniętej rakiem wiąże się z przerzutami do lewej oczodołu lub do ciała

Życie i zarządzanie

Jedno z długoterminowych badań pokazuje, że pacjenci z wczesnym czerniakiem tęczówki nie mają zwiększonego ryzyka rozprzestrzenienia się raka zagrażającego życiu w porównaniu z grupą kontrolną, ale pacjenci z zaawansowanymi zmianami znacznie skrócili czas przeżycia. Prognoza Twojego kota będzie zależeć od tego, czy i jak bardzo czerniak rozprzestrzenił się w oku. Twój weterynarz zaplanuje z tobą wizyty kontrolne co trzy miesiące, aby monitorować ciśnienie wewnątrzgałkowe twojego kota, jeśli odmówisz wykonania operacji oka. Zdjęcia rentgenowskie w celu sprawdzenia przerzutów należy wykonywać co sześć miesięcy po postawieniu wstępnej diagnozy.