Niedobór Krzepnięcia (związany Z Wątrobą) U Psów

2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2025-01-24 12:41

Koagulopatia chorób wątroby u psów

Wątroba jest głównym miejscem syntezy białek krzepnięcia, antykoagulantów i fibrynolitycznych. W rzeczywistości nie wytwarza się tam tylko pięciu czynników krzepnięcia krwi. Dlatego choroby wątroby, które powodują problemy z krzepnięciem u psów, mogą być bardzo poważne, a czasem zagrażać życiu.

Objawy i typy

• Czarny kał z powodu strawionej krwi (melena)
• Jasnoczerwona krew w kale (hematochezia)
• Wymioty lub plucie krwi (hematemesis)
• Przedłużone krwawienie po pobraniu krwi, moczu lub z niedawnych ran chirurgicznych
• Spontaniczne siniaki (rzadko)

Przyczyny

Przyczyny koagulopatii chorób wątroby są liczne, w tym:

• Ciężka niewydolność wątroby
• Ostra wirusowa choroba wątroby
• Marskość (stwardnienie i obkurczenie wątroby z utratą tkanki czynnościowej)
• Niedrożność pozawątrobowych dróg żółciowych (EHBDO)
• Niedobór witaminy K związany z ciężką cholestazą wewnątrz- lub pozawątrobową (zablokowanie dróg żółciowych) lub stolcem tłuszczowym (tłuszcz w kale z powodu problemów z trawieniem tłuszczu, ponieważ brakuje enzymów wytwarzanych przez wątrobę).
• anomalia naczynioruchowa portosystemowa (PSVA), powodująca niewystarczający przepływ krwi do wątroby

Diagnoza

Będziesz musiał przekazać weterynarzowi szczegółową historię zdrowia swojego psa, w tym początek i charakter objawów. Następnie wykona pełne badanie fizykalne, profil biochemiczny, analizę moczu, pełną morfologię krwi (CBC) i panel elektrolitowy.

Testy hemostatyczne, takie jak wydłużony czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT), czas krzepnięcia po aktywacji (ACT), czas protrombinowy (PT), czas krzepnięcia trombiny (TCT) i białka wywołane przez brak witaminy K (PIVKA) są przydatne do pomiaru ciężkości niezdolność psa do normalnego krzepnięcia. Można również przeprowadzić testy w celu wykrycia niskiego czynnika krzepnięcia/antykoagulacji (aktywność antytrombiny (AT) i białka (C). Tymczasem promienie rentgenowskie są wykorzystywane do identyfikacji nieprawidłowości wątroby, płynu w jamie brzusznej, nieprawidłowej motoryki jelit i zgrubień w dotkniętych obszarach.

Leczenie

W wielu przypadkach procedury inwazyjne są niepotrzebne, chyba że występuje silny krwotok. Świeża krew pełna, świeżo mrożone osocze, krioprecypitat lub osocze bogatopłytkowe to realne opcje leczenia zaburzeń hemostatycznych.

Jeśli jednak pies ma nagromadzony płyn w jamie brzusznej, należy pobrać próbkę w celu ustalenia, czy jest to spowodowane krwotokiem lub wodobrzuszem. Należy to zrobić z najwyższą ostrożnością, aby uniknąć zaostrzenia problemu.

Życie i zarządzanie

Bogata w witaminy, dobrze zbilansowana dieta jest niezbędna do szybkiego powrotu do zdrowia. Odrobaczanie zwierzęcia z pasożytów może również pomóc w zapobieganiu przyszłym krwawieniom jelitowym.