2025 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2025-01-13 07:17
„Istnieją tylko dwa powody, aby nie przeprowadzać badania przez odbyt: brak odbytnicy i brak palców”.
Tak powiedział źródło (które pozostanie bezimienne) w zeszłym miesiącu w żywym wątku Veterinary Information Network na temat cyfrowych badań odbytniczych w weterynarii małych zwierząt.
Wiesz, jak zawsze zajmuję się kompletnymi badaniami fizykalnymi? Cóż… uważam, że badanie przez odbyt jest niezbędnym elementem każdego pełnego badania fizykalnego u nienaruszonego psa. Koty i suki mają tendencję do uzyskiwania przepustki, chyba że poszukiwane są bardzo konkretne informacje. Ale pieski z jądrami? Nie ma wątpliwości. Muszą zostać zdigitalizowane.
Wiem, że to brzmi obrzydliwie. OK, więc to jest obrzydliwe. Niestety nic nie zastąpi ludzkiego palca, jeśli chodzi o ocenę prostaty psa, funkcjonalnej morfologii miednicy kota, marginesów guza odbytu, rozległości ropnia gruczołu odbytu itp.…
Ale nie wszyscy właściciele zwierząt są zgodni. I naprawdę to rozumiem. Jestem wyczulony na to, że a) większość właścicieli nie chce czuć, że ich pupil jest „gwałcony” w tak niewygodny sposób; i że b) czują się bardziej niż trochę niezręcznie biorąc udział w takim wydarzeniu.
„Rób, co musisz, ale nie chcę o tym wiedzieć” – prawdopodobnie myślą. I jak mogłem ich winić?
Wiedza o tym sprawia, że czuję się zakłopotany, gdy muszę wykonać badanie odbytnicze u pacjenta w gabinecie (co zdarza się często). Tak, nawet weterynarze nie są ponad wstydem, jeśli chodzi o zahamowania kulturowe.
Niemniej jednak ten ostatni wątek VIN sprawił, że weterynarze zaczęli się pytać na ten temat: Na ile sposobów weterynaryjne badanie odbytnicy może przynieść kliniczne owoce?
Oto kilka odpowiedzi na to, jak odbytnicy (jak są potocznie nazywane) mogą być bardzo istotne i niezwykle pomocne:
1. Określenie wielkości, kształtu i tekstury prostaty psa.
2. Ocena wielkości, pełności i tekstury gruczołu odbytu każdego zwierzęcia.
3. Zrozumienie jakości tonusu odbytu zwierzęcia (kluczowy punkt w badaniach neurologicznych).
4. Ocena stanu nawodnienia odbytnicy (czasami wskaźnik w przypadku niedrożności przewodu pokarmowego).
5. Badanie możliwości i rozległości złamania miednicy, w tym możliwości pourazowej perforacji odbytnicy.
6. Ocena jakości stolca, zwłaszcza w odniesieniu do obecności czystej krwi.
7. Podczas badania kręgosłupa pod kątem bólu, odbytnica często wyraźnie ujawnia obecność bólu kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego.
8. Odkrywanie guzów odbytu i ocena zasięgu innych pobliskich guzów, w tym normalnych guzków, takich jak węzły chłonne podlędźwiowe i nieprawidłowych guzków spowodowanych takimi rzeczami, jak przepuklina krocza.
9. Rozpoznanie obecności kamieni, które mogą utkwić w pobliskiej cewce moczowej.
10. Zawsze pozostaje kwestia odbytnicy jako głównej ścieżki dla obfitego przepływu krwi, więc ocena jakości tętna i perfuzji tkanek w tym miejscu może okazać się bardzo przydatna.
A to tylko dziesięć z listy, która z łatwością przekroczyła piętnaście w wątku.
Uzbrojony we wszystkie te kluczowe informacje, muszę tylko zapytać: czy twój zwierzak kiedykolwiek dostał palec? Jakie jest twoje szczere podejście do tego? A czy ten post sprawia, że czujesz się lepiej… czy nie?
dr Patty Khuly
Zdjęcie dnia: Buttmunch przez J. Star