Etapy Leczenia Raka U Zwierząt Domowych - Leczenie Raka U Zwierząt Domowych - Codzienny Weterynarz

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

W zeszłym tygodniu przedstawiłem cię Casey, imponującemu, ale bardzo przyjaznemu dogowi, u którego rok temu zdiagnozowano chłoniaka. Casey przeszedł sześć miesięcy chemioterapii z powodu swojej choroby i obecnie radzi sobie bardzo dobrze w domu.

Spędził lato pływając w basenie swojego właściciela i wylegując się na meblach ogrodowych ze swoją „siostrą”, równie imponującą Duńczykiem, ważącą zaledwie 150 funtów. Ponieważ chłoniak jest tak powszechnym nowotworem diagnozowanym u psów i kotów, chciałem poświęcić trochę czasu na dostarczenie podstawowych informacji na temat tej choroby i przyjrzenie się ważnym punktom, które omawiam z właścicielami podczas typowej wizyty wstępnej.

Chłoniak to przenoszony przez krew nowotwór limfocytów, białych krwinek zwykle zaangażowanych w zwalczanie infekcji. Komórki te wytwarzają przeciwciała zaprojektowane w celu zapewnienia długotrwałej odporności na różne patogeny, na które narażone są zwierzęta (i ludzie) w ciągu swojego życia.

Niektóre rasy psów i kotów rozwijają chłoniaka częściej niż inne, co wskazuje na genetyczną podatność na ten typ raka. Badania dotyczące środowiskowych przyczyn chłoniaka są sprzeczne, zwłaszcza w odniesieniu do narażenia na herbicydy środowiskowe, chemikalia domowe lub rolnicze, środowiskowy dym tytoniowy i/lub promieniowanie elektromagnetyczne. Psy żyjące na obszarach przemysłowych, gdzie niektóre chemikalia są powszechne, mają tendencję do częstszego występowania tej choroby. U kotów zakażenie wirusem FeLV lub FIV wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju chłoniaka.

Kiedy u psa lub kota zostanie zdiagnozowany chłoniak, pierwszą rzeczą, o której rozmawiam z właścicielem (właścicielami), jest coś, co nazywa się inscenizacją. Inscenizacja odnosi się do wykonywania różnych testów mających na celu określenie, gdzie w ciele zwierzęcia widzimy dowody choroby. Ponieważ chłoniak jest nowotworem przenoszonym przez krew, w chwili diagnozy zwykle występuje w wielu obszarach anatomicznych. To, co staram się podkreślić właścicielom, to to, że to nie to samo, co guz, który zaczyna rosnąć w jednym regionie i rozprzestrzenia się (przerzuty) na inne części ciała. Oznacza to, że nie wpadam w panikę, gdy testujemy zwierzę i znajdujemy dowody chłoniaka w wielu różnych regionach. Dla mnie ważniejsze są konkretne miejsca anatomiczne, które są zaangażowane.

Na przykład, stosunkowo często stwierdza się chłoniaka w obrębie wewnętrznych węzłów chłonnych jamy brzusznej lub klatki piersiowej podczas wykonywania testów zaawansowania, ale rzadko obserwuje się zajęcie żołądka lub przewodu pokarmowego. Zdecydowanie bardziej jestem zaniepokojony, jeśli u jednego z moich pacjentów wystąpi to drugie, ponieważ zwykle wskazuje to na bardziej agresywny przebieg kliniczny choroby i bardziej ostrożne rokowanie.

Po omówieniu testów stopniowania przechodzimy do rozmowy o opcjach leczenia. W tej części konsultacji staram się podkreślić właścicielom, że chłoniak jest chorobą bardzo uleczalną u psów i kotów. Większość przypadków chłoniaka najlepiej leczyć chemioterapią. Są jednak przypadki, w których operacja i/lub radioterapia (z naszą bez chemioterapii) byłyby idealne. Istnieje wiele różnych leków chemioterapeutycznych, które mogą być skuteczne w leczeniu chłoniaka, i często omawiam z właścicielami kilka różnych opcji, aby dowiedzieć się, co działa najlepiej dla ich zwierząt domowych i ich własnego stylu życia.

Zazwyczaj zalecam wieloczynnikowy protokół leków do wstrzykiwania chemioterapii do leczenia najczęstszej postaci chłoniaka u psów i kotów. Dzięki temu protokołowi jesteśmy niezwykle skuteczni w osiąganiu przez naszych pacjentów tak zwanego remisji. Oznacza to, że wszystkie widoczne, wykrywalne dowody ich choroby znikają wraz z leczeniem. Jednak remisja to nie to samo, co wyleczenie, a dla zdecydowanej większości pacjentów w pewnym momencie rak powróci.

Choć nie oczekuje się od nas wyleczenia naszych pacjentów, jesteśmy w stanie zapewnić im doskonałą jakość życia podczas leczenia, a dla przeciętnego psa przez kilka miesięcy po zakończeniu chemioterapii. Na przykład w przypadku psów czas przeżycia może się różnić, ale zwykle oczekuje się, że wynosi około jednego roku od momentu postawienia diagnozy, przy czym 25% psów żyje dwa lata. Skutki uboczne są rzadkie, ale bardzo łatwe do opanowania, jeśli wystąpią.

Bez leczenia ta forma raka często postępuje szybko, a zwierzęta umierają w ciągu kilku tygodni do miesięcy od momentu rozpoznania.

Na szczęście dla wielu psów takich jak Casey jesteśmy w stanie skutecznie kontrolować chłoniaka przez wiele, wiele miesięcy i zapewnić ich rodzinom więcej czasu i szczęśliwych wspomnień ze swoimi pupilami.

Wszyscy mamy nadzieję, że lekarstwo jest na horyzoncie, ale do tego czasu będę nadal pomagać zwierzętom i ich właścicielom nadal cieszyć się ich więzią, nawet w obliczu druzgocącej diagnozy.

Dr Joanne Intile