5 Najważniejszych Pytań Od Właścicieli Zwierząt Domowych Z Rakiem

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

1. Co spowodowało raka mojego zwierzaka?

Krótka odpowiedź na to pytanie w wielu przypadkach brzmi „Nie wiemy”. Zdaję sobie sprawę, że jest to gorące pytanie w weterynarii i że właściciele są zalewani teoretycznymi przyczynami raka (u ludzi i zwierząt) w mediach, prasie i Internecie.

Ogólnie najlepszą odpowiedzią, jaką mogę udzielić, jest to, że rak jest wynikiem połączenia czynników genetycznych i środowiskowych. Dowody na genetyczną przyczynę raka u zwierząt poparte są przykładami predyspozycji rasowych do niektórych typów nowotworów. Istnieją również dziedziczne formy raka, które powstają w wyniku mutacji w plemnikach i komórkach jajowych.

Większość zmian genetycznych prowadzących do raka występuje z powodu spontanicznych mutacji. Mutacje te mogą wystąpić w wyniku przewlekłego narażenia na znane substancje rakotwórcze (np. światło słoneczne lub chemikalia).

Przyczyny środowiskowe raka zostały ustalone u pacjentów weterynaryjnych, ale myślę, że bardzo ważne jest, aby zdać sobie sprawę, jak trudno jest naprawdę udowodnić związek przyczynowy, jeśli chodzi o rozwój guza i czynniki środowiskowe. Chociaż często nie znamy przyczyny raka, postęp w chirurgii, medycynie i radioterapii onkologicznej pozwala nam zapewnić opcje leczenia dla właścicieli i w rezultacie pomóc ich zwierzętom żyć dłużej.

2. Czy wykonanie biopsji/aspiratu spowoduje rozprzestrzenienie się nowotworu/stanie się bardziej agresywny?

Chociaż komórki nowotworowe mogą przenosić się do krwiobiegu podczas manipulacji chirurgicznych, zdolność tych komórek do faktycznego zatrzymania się w odległym miejscu anatomicznym i wzrostu w nowe guzy jest słaba i na szczęście większość krążących komórek nowotworowych jest szybko niszczona przez układ odpornościowy gospodarza.

Biopsje przed leczeniem są zazwyczaj zalecane w celu postawienia diagnozy przed sformułowaniem bardziej ostatecznych zaleceń dotyczących leczenia. Wyjątkiem byłyby przypadki, w których zabieg biopsji wiąże się z wysokim stopniem chorobowości (np. biopsja mózgu/rdzenia kręgowego) lub gdy znajomość typu guza nie zmieniałaby wyboru terapii (np. biopsja guza śledziony lub pierwotny guz płuca).

3. Czy moje zwierzę zachoruje po chemioterapii?

Celem onkologii weterynaryjnej jest jak najdłuższe zachowanie jakości życia przy jak najmniejszym oddziaływaniu niepożądanym na pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, około 25% wszystkich zwierząt otrzymujących chemioterapię doświadczy jakiegoś efektu ubocznego.

Ogólnie obejmuje to, co uważa się za łagodne i samoograniczające się zaburzenia żołądkowo-jelitowe i/lub letarg w ciągu pierwszych kilku dni po leczeniu. Jeśli wystąpią skutki uboczne, zwykle są one dobrze kontrolowane za pomocą leków dostępnych bez recepty lub na receptę.

Około pięć procent pacjentów poddanych chemioterapii będzie miało poważne skutki uboczne, które wymagają hospitalizacji. Przy odpowiednim postępowaniu ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych powodujących śmierć pacjenta wynosi mniej niż jeden procent.

Jeśli u pacjenta wystąpią poważne skutki uboczne, zmniejsza się dawkę chemioterapii, aby uniknąć podobnych powikłań w przyszłości. Ogólnie jakość życia pacjentów otrzymujących chemioterapię jest doskonała. Badania wykazały, że większość właścicieli jest zadowolona ze swoich decyzji o kontynuowaniu leczenia dla swoich zwierząt domowych i z wyników, i zdecydowałaby się kontynuować leczenie po zobaczeniu, jak dobrze ich zwierzęta poradziły sobie podczas terapii.

4. Czy wiek mojego zwierzaka ma wpływ na jego/jej zdolność do wytrzymania chemioterapii/napromieniania/operacji?

Rak jest chorobą starszych zwierząt, a większość dostępnych informacji dotyczących reakcji zwierząt na leczenie, ryzyka wystąpienia działań niepożądanych i wyników badań opiera się na badaniach, w których średni wiek pacjentów mieści się w przedziale geriatrycznym (>10 lat). Podejmowane są wszelkie środki ostrożności, aby upewnić się, że pacjenci są wystarczająco zdrowi, aby poddać się leczeniu przed rozpoczęciem terapii, co jest uzasadnieniem zalecenia wykonania podstawowych testów zaawansowania i pracy laboratoryjnej.

Testy te idealnie pozwolą nam dowiedzieć się wszystkiego o pacjencie z rakiem od nosa do ogona przed rozpoczęciem leczenia i mogą pomóc nam lepiej przewidzieć wyniki, skutki uboczne, a nawet dostosować plany leczenia. Wiek pacjenta zazwyczaj nie ma tak dużego znaczenia, jak jego ogólny stan zdrowia.

5. Czy moje zwierzę może przebywać w pobliżu członków rodziny lub innych zwierząt podczas leczenia?

Ogólnie rzecz biorąc, podczas gdy zwierzę otrzymuje chemioterapię, uważa się, że interakcja tego zwierzęcia ze wszystkimi członkami rodziny jest bezpieczna. W zależności od leków chemioterapeutycznych, które otrzymuje zwierzę, mogą wystąpić pewne momenty po leczeniu, w których zwierzę będzie uważane za bardziej narażone na infekcję, więc środki ostrożności mogą być konieczne w bardzo określonym czasie.

W przypadku doustnych leków chemioterapeutycznych podawanych w domu ważne jest, aby kapsułki lub pigułki były poza zasięgiem dzieci. Osoby, które są w ciąży, starają się zajść w ciążę, karmią piersią lub mają obniżoną odporność nie powinny mieć kontaktu z lekami chemioterapeutycznymi. Zalecamy, aby właściciele nosili niesproszkowane rękawiczki lateksowe lub nitrylowe podczas obchodzenia się z lekami chemioterapeutycznymi, a osoba obsługująca leki myła potem ręce. Bardzo ważne jest, aby nigdy nie dzielić ani nie kruszyć leków ani nie otwierać kapsułek, ponieważ może to zwiększyć ryzyko ekspozycji.

Metabolity leków stosowanych w chemioterapii są obecne w moczu i/lub kale do 72 godzin po leczeniu zwierzęcia. W tym czasie psy powinny być wyprowadzane z miejsc publicznych. Podczas obchodzenia się z odchodami, ściółką, wymiocinami itp. należy nosić rękawiczki. Po pracy z potencjalnie skażonymi płynami/odpadami należy dokładnie umyć ręce.

Ten wpis jest parafrazą wykładu przeznaczonego dla studentów weterynarii. Pierwotnie został napisany przez jednego z moich mentorów, który prawdopodobnie wolałby pozostać anonimowy, ale któremu jakoś udaje się przebić w moim głosie częściej, niż można by się tego spodziewać.

Dr Joanne Intile