Porady żywieniowe Dla Właścicieli Zwierząt Z Chorobą Nowotworową

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Zostałem poproszony o ponowne przyjrzenie się idei wsparcia żywieniowego dla weterynaryjnego pacjenta onkologicznego. Wcześniej omówiłem niektóre podstawy tego tematu w innym artykule, Karmienie zwierząt specjalnej troski: rak i zdrowa dieta dla zwierząt domowych.

Niewiele rzeczy budzi tyle kontrowersji w zawodzie weterynarza, co temat żywienia. Dla właścicieli zwierząt z rakiem żywienie jest jedyną zmienną, którą właściciel może kontrolować w sytuacji, w której nie da się kontrolować.

Właściciele nie mogą kontrolować diagnozy swoich zwierząt. Nie mogą kontrolować, kiedy rak się pojawił ani gdzie zdecyduje się rozprzestrzenić. Nie mogą kontrolować dostępnych opcji leczenia ani skutków ubocznych. Nie mogą kontrolować rokowania. Mogą jednak kontrolować pokarm, który ich zwierzęta spożywają.

Zostałem oskarżony o „ograniczenie umysłu” w odniesieniu do znaczenia diety dla pacjentów z rakiem, ale twierdzę, że w oparciu o to, jak żyję własnym życiem, posiadam większą niż przeciętną wiedzę na temat tego, jak odżywianie, sprawność i równowaga ma kluczowe znaczenie dla zdrowego stylu życia. Jako lekarz po prostu kwestionuję skuteczność drobnych zmian tylko jednego z tych parametrów po postawieniu diagnozy raka.

Badania pokazują, że diagnoza zagrażającego życiu problemu zdrowotnego jest silnym motywatorem dla osoby do zmiany własnego stylu życia. Ludzie „nagle” uświadamiają sobie, jak dobre odżywianie, ćwiczenia, odpoczynek i ograniczanie stresu mogą mieć wpływ na ich ogólny plan zdrowia po zdiagnozowaniu choroby. Jak na ironię, wiele z tych chorób wiąże się ze złymi wyborami stylu życia (np. palenie i ryzyko raka płuc lub otyłość i ryzyko cukrzycy). Doświadczenie mówi mi, że właściciele traktują swoje pupile w bardzo podobny sposób.

Brakuje informacji opartych na dowodach, niezbędnych do wyciągnięcia istotnych wniosków, jeśli chodzi o dietę i raka u zwierząt. Kiedy tak się dzieje, my, weterynarze, zazwyczaj badamy standard opieki nad ludźmi i modelujemy nasze zalecenia na podstawie tych parametrów.

Najpopularniejsze pytanie, jakie mi zadano, dotyczy karmienia zwierząt z rakiem niskowęglowodanową, wysokotłuszczową dietą. Naukę stojącą za tą koncepcją ilustruje „Efekt Warburga”, który opisuje obserwację, że komórki rakowe preferencyjnie pozyskują energię z metabolizmu glukozy do mleczanu, zamiast wykorzystywać fosforylację oksydacyjną, bardziej typową maszynę wytwarzającą energię w zdrowych komórkach. które mogą być napędzane glukozą, aminokwasami, kwasami tłuszczowymi lub alkoholem.

Nie jest jasne, czy to, co dzieje się na szalkach Petriego, dotyczy nienaruszonego żywego organizmu, ale dieta „niskowęglowodanowa” jest często błędnie reklamowana jako „lek na wszystko” dla zwierząt z rakiem. Zgadzam się, że nauka ma sens, a formułowanie diety składającej się głównie z wysokiej jakości białka, z ograniczonymi źródłami węglowodanów, jest rozsądne dla każdej osoby. Pytanie bez odpowiedzi brzmi: „Czy zmiana diety zwierzęcia po zdiagnozowaniu raka ostatecznie zmieni przebieg choroby?”

Trudno mi również pogodzić się z poglądem, że niskowęglowodanowa dieta „wrzodowa” byłaby zbilansowana i odpowiednia dla wszystkich zwierząt na wszystkich etapach choroby przechodzących różne protokoły leczenia. Pomysł, że nie ma jednej konkretnej diety „rakowej”, jest dobrze znany w medycynie człowieka, a także dobrze wiadomo, że nie ma wystarczających dostępnych danych, aby bardziej konkretnie rozwiązać ten problem. Jest bardzo prawdopodobne, że wymagania żywieniowe będą zależeć od indywidualnej diagnozy raka.

Zwierzęta z chłoniakiem prawdopodobnie mają inne wymagania niż zwierzęta z amputacją guza kości w porównaniu do zwierząt z rakiem przewodu pokarmowego. Zwierzęta przechodzące niektóre leki chemioterapeutyczne prawdopodobnie miałyby inne potrzeby niż inne poddawane radioterapii lub w ogóle nie poddawać się terapii. Starsze zwierzęta prawdopodobnie mają inne potrzeby niż młodsze. Być może nawet płeć lub rasa miałyby również wpływ na ogólne wymagania żywieniowe.

Fascynuje mnie również to, że właściciele szybko pytają mnie o zalecenia żywieniowe, ale rzadko pytają, jak ćwiczenia mogą odegrać rolę w zdrowiu ich zwierząt. W rzeczywistości częściej jestem pytany o nałożenie ograniczeń na aktywność swoich zwierząt domowych, ponieważ mają teraz raka i mogą być „słabi” lub „poddani immunosupresji”. Moim zdaniem dieta i ćwiczenia są ze sobą nierozerwalnie związane i nie można brać pod uwagę dobrego samopoczucia i zdrowia osoby lub zwierzęcia bez uwzględnienia tych dwóch jako jednego.

Zdaję sobie sprawę, że moja opinia na ten temat prawdopodobnie nie jest zgodna z tym, czego szuka przeciętny właściciel zwierzęcia, szukając porady na temat „holistycznego” leczenia raka. Jednak jako praktykujący weterynarz muszę upewnić się, że moje wybory dotyczące leczenia są zarówno uzasadnione medycznie, jak i oparte na dowodach, aby zweryfikować, czy naprawdę wpływam na wyniki moich pacjentów.

Najlepszą radą, jaką mogę udzielić, jest „kupujący musi uważać”, nawet jeśli chodzi o kwestie onkologii weterynaryjnej. Możesz być w stanie kontrolować to, co trafia do pyska Twojego zwierzaka, ale nie powinno to oznaczać utraty kontroli nad Twoją zdolnością do rozpoznawania i akceptowania faktów nad nieprawdziwym przedstawieniem.

W międzyczasie obiecuję być na bieżąco z badaniami i z niecierpliwością czekam na solidne informacje na temat żywienia i raka u zwierząt, abym mogła być pewna moich zaleceń. Jestem otwarty na sugestie i witam Twoje doświadczenie i wiedzę w komentarzach, ale będę musiał również krytycznie przejrzeć dane, zanim będę mógł swobodnie poprzeć jakikolwiek konkretny plan diety lub suplement.

Jeśli potrafię uszanować twój punkt widzenia na różne rzeczy, mam nadzieję, że ty też uszanujesz mój.

Dr Joanne Intile