Pimobendan Również Wydaje Się Przydatny U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Pimobendan jest stosunkowo nowym lekiem w Stanach Zjednoczonych, ale szybko staje się standardową częścią leczenia zastoinowej niewydolności serca (CHF) wynikającej z niektórych chorób serca u psów. Przeprowadzono jednak niewiele badań nad jego potencjalną użytecznością u kotów, więc z radością zobaczyłem artykuł dotyczący tego pytania w niedawnym wydaniu Journal of the American Veterinary Medical Association (JAVMA).

Część przyczyny względnego braku zainteresowania badaniem pimobendanu u kotów ma związek z rodzajem choroby serca, z którą najczęściej diagnozuje się koty - kardiomiopatią przerostową (HCM). HCM obejmuje pogrubienie mięśni w części serca (lewa komora), co uniemożliwia wypełnienie tej komory normalną ilością krwi. Dlatego też, gdy lewa komora się kurczy, do organizmu wypychana jest niewystarczająca ilość krwi i krew może „cofać się” w płucach.

Pimobendan jest inotropem dodatnim. Ten rodzaj leku powoduje silniejszy skurcz mięśnia sercowego, co tradycyjnie nie było uważane za coś, czego potrzebuje kot z HCM. Ale pimobendan ma również inne efekty, w tym zdolność do poszerzania kanałów (tętnic i żył), przez które przepływa krew i zmniejszania powstawania skrzepów krwi. Autorzy artykułu JAVMA wysunęli hipotezę, że korzyści z dodania pimobendanu do standardowego leczenia HCM przewyższają ryzyko i prowadzą do poprawy czasu przeżycia.

Naukowcy przetestowali tę hipotezę, przeglądając dokumentację medyczną 54 kotów z zastoinową niewydolnością serca spowodowaną HCM lub pokrewnym stanem zwanym kardiomiopatią przerostową obturacyjną (HOCM). Dwadzieścia siedem kotów otrzymało pimobendan w ramach leczenia (koty badane), a 27 nie (koty kontrolne). Koty kontrolne zostały wybrane w taki sposób, aby pasowały do przypadku kotów „na podstawie wieku, płci, masy ciała, rodzaju kardiomiopatii i manifestacji CHF”. Badanie ujawniło:

Wydaje się, że dodanie pimobendanu do standardowych schematów leczenia kotów z CHF wtórną do HCM lub HOCM przyniosło wyraźną korzyść w zakresie czasu przeżycia… Co więcej, pimobendan był dobrze tolerowany przez koty z CHF wtórną do HCM i HOCM i nie odnotowano żadnych dodatkowych działań niepożądanych w koty przypadek w porównaniu z kotami kontrolnymi włączonymi do badania.

Efekt pimobendanu był dość niezwykły. Mediana czasu przeżycia kotów, które otrzymały lek, wyniosła 626 dni, a tylko 103 dni dla tych, które tego nie zrobiły - różnica większa niż 6-krotna.

To małe badanie, które nie odpowiada na wszystkie pytania dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności stosowania pimobendanu u kotów, ale z pewnością daje nową nadzieję weterynarzom i właścicielom, którzy leczą koty z zastoinową niewydolnością serca wtórną do kardiomiopatii przerostowej.

Dr Jennifer Coates

Odniesienie

Badanie kliniczno-kontrolne wpływu pimobendanu na czas przeżycia u kotów z kardiomiopatią przerostową i zastoinową niewydolnością serca. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med doc. 2014 września 1;245(5):534-9.