Jak Leczyć Chorobę Cushinga U Psów?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Jennifer Coates, DVM

Choroba Cushinga lub hiperadrenokortycyzm jest spowodowana nadprodukcją hormonu kortyzolu lub nadużywaniem leków kortykosteroidowych, takich jak prednizon. Przeczytaj więcej, aby poznać przyczyny, objawy i możliwości leczenia psów z chorobą Cushinga.

Możliwości leczenia

Leki: Psy z chorobą Cushinga spowodowaną guzem przysadki mózgowej są zazwyczaj leczone mitotanem (zwanym również Lysodrenem) lub trilostanem

Operacja: Chorobę Cushinga wywoływaną przez guz w nadnerczu najlepiej leczyć chirurgicznie usuwając guz

Czego można się spodziewać w gabinecie weterynaryjnym

Jeśli u Twojego zwierzaka zdiagnozowano chorobę Cushinga, Twój weterynarz będzie musiał określić, która z dwóch postaci choroby jest winna. W większości przypadków (80-85%) odpowiedzialny jest zwykle łagodny guz przysadki mózgowej. Pozostałe psy (często większych ras) mają guza na jednym z nadnerczy w jamie brzusznej.

Guzy nadnerczy mogą być łagodne lub złośliwe. Badanie supresji deksametazonem w dużych dawkach i/lub USG jamy brzusznej są najczęstszymi sposobami różnicowania nadnerczowo-zależnych od przysadkowych przypadków choroby Cushinga.

Właściwe leczenie choroby Cushinga zależy od objawów u psa i tego, czy przyczyną choroby jest nadnerczowa czy przysadkowa postać choroby:

Psy z łagodnymi objawami przysadkowo-zależnej choroby Cushinga często nie wymagają leczenia. Powinny być ściśle monitorowane pod kątem pogorszenia się ich stanu, kiedy to można rozpocząć leczenie

Doustne leki mitotan lub trilostan są podawane w celu zahamowania produkcji hormonu kortyzolu w organizmie, gdy wystąpią niedopuszczalne objawy choroby Cushinga zależnej od przysadki. Odpowiednia dawka zależy od reakcji psa na leki, ale wymagane będzie leczenie przez całe życie. Oba leki mogą mieć potencjalnie poważne skutki uboczne, dlatego psy muszą być ściśle monitorowane w domu, a testy przeprowadzane regularnie w szpitalu weterynaryjnym

Psy z chorobą Cushinga uzależnioną od nadnerczy często poddaje się na 2-4 miesiące mitotanem lub trilostanem w celu zmniejszenia guza, po czym doświadczony weterynarz usuwa go. Jeśli operacja nie jest opcją, leczenie mitotanem lub trilostanem pozwoli niektórym psom żyć szczęśliwie, zwykle przez kilka miesięcy, zanim ich jakość życia stanie się nie do zaakceptowania

Czego można się spodziewać w domu

Jeśli Ty i Twój lekarz weterynarii zdecydowaliście się na leczenie w tym czasie, musisz uważnie monitorować swojego psa pod kątem pogorszenia objawów. Pomocne jest prowadzenie dziennika. Zanotuj, jak często musisz napełniać miskę z wodą swojego psa, kiedy musisz posprzątać „wypadki” lub wypuścić psa w środku nocy, aby oddać mocz, jak długie są spacery na smyczy itp. Twój pies również będzie potrzebował regularne wizyty u weterynarza.

Psy, które przyjmują trilostan lub mitotan, muszą być uważnie obserwowane. Celem leczenia choroby Cushinga u psów jest podanie wystarczającej ilości leku, aby zmniejszyć objawy kliniczne do akceptowalnego poziomu, ale nie na tyle, aby pojawiły się niepożądane skutki uboczne. W początkowej fazie leczenia należy spodziewać się powrotu do kliniki weterynaryjnej co kilka tygodni, ale gdy stan psa ustabilizuje się, ponowne kontrole zwykle można zaplanować co 3-6 miesięcy.

Po usunięciu guza nadnercza wymagana jest standardowa opieka pooperacyjna. Ogranicz aktywność psa (tylko krótkie spacery na smyczy) przez 10-14 dni po operacji i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza weterynarii.

Pytania do weterynarza

Jeśli u Twojego psa zdiagnozowano chorobę Cushinga podczas lub wkrótce po odstawieniu jakiegokolwiek leku (doustnego, wstrzykiwanego lub miejscowo) zawierającego kortykosteroid (np. prednizon lub deksametazon), zapytaj lekarza weterynarii, czy lek może być przyczyną. Choroba Cushinga może rozwinąć się w wyniku przyjmowania kortykosteroidów. Leczenie polega na powolnym odstawianiu psów od leków.

Jeśli objawy Twojego psa nie wydają się zbyt uciążliwe, a Twój weterynarz zaleca leczenie, zapytaj dlaczego lub uzyskaj drugą opinię. Ponieważ leczenie choroby Cushinga u psów jest czasochłonne, kosztowne i potencjalnie niebezpieczne, najlepiej jest zarezerwować je dla przypadków umiarkowanych do ciężkich. Lek selegilina jest czasami przepisywany, gdy bardziej agresywne leczenie nie jest odpowiednie, ale jego skuteczność jest wątpliwa.

Możliwe komplikacje, na które należy uważać

Jeśli zdecydujesz się nie leczyć choroby Cushinga swojego psa, pamiętaj, że jest on narażony na nieco większe ryzyko rozwoju cukrzycy i zerwania więzadła krzyżowego (kolana).

Psy na trilostanie lub mitotanie mogą rozwinąć chorobę Addisona, stan związany z niedoborem hormonu kortyzolu. Objawy choroby Addisona u psów obejmują letarg, słaby apetyt, wymioty, biegunkę i zapaść.

Jeśli Twój pies przeszedł operację usunięcia guza nadnerczy, uważnie obserwuj oznaki krwawienia wewnętrznego (osłabienie, szybki oddech, obrzęk brzucha i blade dziąsła). Sprawdzaj nacięcie psa kilka razy dziennie pod kątem infekcji (nieprawidłowe zaczerwienienie, obrzęk lub drenaż), brakujących szwów i wszystkiego, co wydaje się nieprawidłowe.

Zadzwoń do weterynarza natychmiast, jeśli masz jakiekolwiek obawy lub pytania dotyczące stanu twojego psa.

powiązana zawartość

Ile kosztuje lek weterynaryjny? Koszt naprawy więzadła krzyżowego psa (część 1)

Ile kosztuje lek weterynaryjny? Koszt naprawy więzadła krzyżowego psa (część 2)