Powiększone Serce (kardiomiopatia Rozstrzeniowa) U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Sprawdzone i zaktualizowane pod kątem dokładności w dniu 10 lipca 2019 r. przez dr Natalie Stilwell, DVM, MS, PhD

Kardiomiopatia rozstrzeniowa (DCM) to choroba mięśnia sercowego, która charakteryzuje się powiększeniem serca, które nie funkcjonuje prawidłowo. Oto, co musisz wiedzieć o kardiomiopatii u psów, od objawów i tego, jak wpływa na ich organizm, po diagnozę i leczenie.

Co DCM wpływa na serce i płuca psa?

W większości przypadków DCM u psów komory (dolne komory serca) ulegają powiększeniu, chociaż w niektórych przypadkach dochodzi również do powiększenia przedsionków (górnych komór serca).

W przypadku DCM ściana mięśnia serca staje się cieńsza, co powoduje utratę zdolności pompowania krwi do reszty ciała.

W rezultacie płyn może gromadzić się w niektórych tkankach, w tym w płucach.

Nieleczony mięsień sercowy zostaje ostatecznie przytłoczony zwiększoną objętością płynów, co prowadzi do zastoinowej niewydolności serca (CHF).

Objawy kardiomiopatii rozstrzeniowej u psów

Główne objawy DCM to:

• Letarg
• Anoreksja
• Trudne oddychanie
• Dysząc
• Kaszel
• Rozdęcie brzucha Ab
• Nagłe upadek

W niektórych przypadkach psy z przedkliniczną DCM (przed pojawieniem się objawów) mogą otrzymać wątpliwą diagnozę, jeśli wydają się być w dobrym zdrowiu.

Z drugiej strony dokładne badanie fizykalne może ujawnić niektóre z subtelnych objawów DCM, takie jak:

• Deficyty tętna
• Przedwczesne skurcze serca, które powstają w komorach lub powyżej
• Powolny czas napełniania naczyń włosowatych w tkankach błony śluzowej (np. dziąsła powoli zmieniają kolor na różowy po delikatnym naciśnięciu), co wskazuje na słabe krążenie
• Odgłosy oddechowe stłumione lub trzeszczące z powodu obecności płynu w płucach

Przyczyny DCM u psów

Częstość występowania DCM u psów wzrasta wraz z wiekiem i zwykle dotyczy psów w wieku 4-10 lat.

Chociaż ostateczna przyczyna DCM u psów jest nieznana, uważa się, że choroba ta ma kilka czynników, w tym odżywianie, choroby zakaźne i genetykę.

Stwierdzono, że niedobory żywieniowe związane z tauryną i karnityną przyczyniają się do powstawania DCM u niektórych ras, takich jak boksery i cocker spaniele.

Dowody sugerują również, że niektóre rasy mają genetyczną podatność na DCM, takie jak doberman pinczer, bokser, nowofundland, jeleń szkocki, wilczarz irlandzki, dog niemiecki i cocker spaniel. U niektórych ras, zwłaszcza dogów, samce wydają się bardziej podatne na DCM niż samice.

Diagnoza

Oprócz dokładnego badania fizykalnego potrzebne są pewne badania medyczne w celu potwierdzenia rozpoznania DCM u psów i wykluczenia innych chorób.

Obrazowanie radiograficzne (rentgenowskie) może ujawnić, że pies ma powiększone serce, a także płyn w lub wokół płuc.

Elektrokardiogram (EKG) może ujawnić arytmię (lub nieregularne bicie serca) lub częstoskurcz komorowy (nieprawidłowo szybkie bicie serca). W niektórych przypadkach do pełnego scharakteryzowania nieprawidłowej czynności serca może być wymagany 24-godzinny EKG (monitor holterowski).

Do ostatecznego rozpoznania DCM wymagane jest USG serca, zwane echokardiogramem. Ten test bada grubość mięśnia sercowego i zdolność każdej komory do pompowania krwi.

W przypadku DCM echokardiogram wykaże powiększenie jednej lub więcej komór serca wraz ze zmniejszoną kurczliwością mięśnia sercowego.

Leczenie

Leczenie DCM jest wieloaspektowe i zazwyczaj obejmuje kilka leków stosowanych w celu zwiększenia zdolności serca do pompowania i radzenia sobie z arytmiami.

Można również podać diuretyk w celu zmniejszenia gromadzenia się płynów w różnych tkankach, a środek rozszerzający naczynia krwionośne można podać w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych i poprawy krążenia.

Z wyjątkiem przypadków, gdy pies jest poważnie dotknięty chorobą, długotrwała hospitalizacja nie powinna być konieczna.

Życie i zarządzanie

W zależności od podstawowej przyczyny choroby, DCM u psów może mieć charakter progresywny i nie można go wyleczyć. Dlatego długoterminowe rokowanie jest stosunkowo słabe dla psów z klinicznymi objawami niewydolności serca.

Zazwyczaj zaleca się częste badania kontrolne w celu oceny postępu choroby. Ocena może obejmować zdjęcia radiologiczne klatki piersiowej, pomiar ciśnienia krwi, EKG i badania krwi.

Będziesz także musiał monitorować ogólne nastawienie psa i być czujnym na wszelkie zewnętrzne oznaki postępu choroby, takie jak trudności w oddychaniu, kaszel, omdlenia, letarg lub wzdęty brzuch.

Pomimo terapii i sumiennej opieki większość psów z DCM ostatecznie zapada na tę chorobę.

Twój lekarz weterynarii doradzi Ci rokowanie Twojego zwierzaka na podstawie progresji choroby w momencie diagnozy. Ogólnie rzecz biorąc, psy z tym schorzeniem mają 6-24 miesiące życia.

Dobermany pinczery są bardziej dotknięte tą chorobą i na ogół nie przetrwają dłużej niż sześć miesięcy po postawieniu diagnozy. W takim przypadku Twój weterynarz może doradzić Ci opcje leczenia, aby Twój pies był jak najbardziej komfortowy.