Niewystarczająca Produkcja Moczu U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Oliguria i Anuria u kotów

Skąpomocz to medycznie zdefiniowany termin określający stan, w którym organizm wytwarza nienormalnie małą ilość moczu – z szybkością produkcji poniżej 0,25 mililitrów na kilogram na godzinę. Anuria jest terminem medycznym używanym do opisania stanu, w którym organizm zasadniczo nie produkuje moczu, a jego produkcja jest mniejsza niż 0,08 mililitrów na kilogram na godzinę.

Skąpomocz fizjologiczny występuje, gdy nerki ograniczają utratę wody nerkowej w celu zachowania równowagi płynów i elektrolitów ustrojowych. Patologiczna skąpomocz wynika z ciężkiego uszkodzenia tkanek nerek, które może wystąpić w wyniku wielu czynników. Bezmocz może wynikać z choroby nerek lub niedrożności przepływu moczu.

Objawy i typy

Zasadniczo kluczowym objawem skąpomoczu lub anurii jest zmniejszona ilość wytwarzanego i wydalanego moczu. Dodatkowe objawy różnią się w zależności od rodzaju występującego skąpomoczu lub bezmoczu. Objawy fizjologicznego skąpomoczu obejmują odwodnienie, bladość błon śluzowych, słabe tętno, szybkie lub nieregularne tętno oraz historię utraty płynów (na przykład poprzez nadmierne wymioty lub biegunkę). Objawy patologicznego skąpomoczu zazwyczaj obejmują historię postępującej choroby nerek z objawami, takimi jak słaby apetyt i utrata masy ciała. Podczas badania przedmiotowego można zaobserwować objawy bezmoczu, objawiające się naciekaniem płynów do tkanek otaczających drogi moczowe oraz bólem brzucha przy badaniu palpacyjnym.

Przyczyny

Za różne rodzaje skąpomoczu i bezmoczu mogą odpowiadać różne schorzenia. Skąpomocz fizjologiczny może być spowodowany hipoperfuzją nerek, która jest spowodowana małą objętością krwi lub ciśnieniem krwi lub hipertonicznością, czyli zwiększonym ciśnieniem płynów w organizmie. Patologiczna skąpomocz jest zwykle spowodowana ostrą (nagłą) niewydolnością nerek lub przewlekłą chorobą nerek. Bezmocz może wynikać z całkowitej niedrożności dróg moczowych, pęknięcia drogi wydalniczej lub bardzo ciężkiej niewydolności nerek.

Szereg czynników ryzyka może zwiększać ryzyko wystąpienia skąpomoczu lub bezmoczu, w tym odwodnienia, niskiego ciśnienia krwi, choroby nerek, choroby wątroby, urazu, takiego jak wypadek samochodowy, cukrzyca cukrowa i niewydolność wielonarządowa.

Diagnoza

Kluczowe procedury diagnostyczne obejmują uretrocystoskopię, która wykorzystuje wkładane narzędzie diagnostyczne do oglądania wnętrza dróg moczowych i ściany pęcherza moczowego, co może dostarczyć dowodów na niedrożność lub pęknięcie dróg moczowych. Dodatkowe testy mogą obejmować analizę moczu, elektrokardiograf (EKG), radiogramy jamy brzusznej i ultradźwięki, aby wykluczyć lub potwierdzić niedrożność dróg moczowych.

Leczenie

Skąpomocz i bezmocz to nagłe przypadki medyczne wymagające natychmiastowego leczenia. Nieleczone stany te mogą prowadzić do śmierci w ciągu kilku godzin lub dni. Właściwe leczenie zależy od przyczyny schorzenia. Hipoperfuzję nerek, jeśli występuje, należy skorygować przez dożylne (IV) podanie roztworu soli fizjologicznej lub podobnego płynu. Po skorygowaniu hipoperfuzji nerkowej można przepisać lek moczopędny w celu pobudzenia produkcji i przepływu moczu. Jeśli istnieje niedrożność dróg moczowych, taka jak nieprawidłowy wzrost tkanki w postaci nowotworu (guza), należy ją usunąć.

W przypadku pierwotnego skąpomoczu i bezmoczu leczenie ogranicza się do zajęcia się objawami i podtrzymywania pacjenta na tyle długo, aby doszło do samoistnego przywrócenia czynności nerek. Eliminacja czynników sprawczych może zatrzymać lub spowolnić dalsze uszkodzenie nerek.

Życie i zarządzanie

Niezbędne jest monitorowanie przepływu moczu u kota, aby można było śledzić oznaki postępu. Cewnik moczowy może być niezbędny do dokładnego określenia objętości moczu, ale ważne jest, aby prawidłowo umieścić i wyczyścić cewniki, aby uniknąć rozwoju bakteryjnego zakażenia dróg moczowych. Twój lekarz weterynarii doradzi Ci, jak najlepiej kontynuować tę procedurę.

Zapobieganie

Ze względu na dużą różnorodność przyczyn skąpomoczu i bezmoczu nie ma jednej konkretnej metody zapobiegania. Pomocny może być ogólnie zdrowy tryb życia.