Uśmierzanie Bólu, Gdy Zwierzęta Są Chore

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Właśnie opublikowano nowe źródło informacji na temat leczenia bólu u psów i kotów, które chociaż jest skierowane do lekarzy weterynarii, dostarcza również wielu dobrych informacji właścicielom. Nazywa się on Wytycznymi dotyczącymi rozpoznawania, oceny i leczenia bólu i został opracowany przez Światową Radę ds. Bólu Światowego Stowarzyszenia Małych Zwierząt.

Jak stwierdza dokument:

Ból jest złożonym, wielowymiarowym doświadczeniem obejmującym komponenty sensoryczne i afektywne (emocjonalne). Innymi słowy, „w bólu nie chodzi tylko o to, jak się czuje, ale o to, jak się czujesz” i to właśnie te nieprzyjemne uczucia powodują cierpienie, które kojarzymy z bólem.

Te nowe wytyczne szczegółowo opisują, jak rozpoznawać, oceniać i radzić sobie z bólem związanym z wieloma chorobami u psów i kotów. Przedstawione protokoły i techniki powinny być niezwykle pomocne weterynarzom, którzy chcą poprawić swoją zdolność do radzenia sobie z bólem u swoich pacjentów, ale oto, co moim zdaniem najbardziej zainteresuje właścicieli:

1. Zdjęcia i opisy bolesnych kotów i psów w porównaniu z komfortowymi pacjentami. Odwołaj się do nich, gdy zastanawiasz się, czy Twoje zwierzę może cierpieć.

2. Tabela zatytułowana Postrzegany poziom bólu związanego z różnymi stanami. Sprawdź problem zdrowotny swojego zwierzaka. Jeśli u Twojego kota zdiagnozowano zakrzepicę w siodle aorty (skrzep blokujący przepływ krwi do tylnych nóg) lub Twój pies ma raka kości i nie sądzisz, że boli go zbyt wiele, pomyśl jeszcze raz. Oba stany są klasyfikowane jako „od ciężkiego do rozdzierającego”.

3. Specyficzne protokoły leczenia bólu. Jeśli martwisz się, że ból Twojego psa lub kota nie jest dobrze kontrolowany, sprawdź stan swojego zwierzaka, a znajdziesz opcje znieczulenia. Porozmawiaj ze swoim weterynarzem o wszystkich, które nie zostały jeszcze wypróbowane. Nie zapomnij o opcjach nielekowych, takich jak rehabilitacja fizyczna, akupunktura, dieta, suplementy diety, masaż medyczny i chirurgia.

4. Sekcja zatytułowana Powszechne nieporozumienia dotyczące bólu. Konkretnie,

„Opioidy powodują depresję oddechową u psów i kotów. ’ Fałszywe. To błędne przekonanie wynika z faktu, że ludzie są bardzo wrażliwi na depresyjne działanie opioidów na układ oddechowy. Nie dotyczy to jednak psów i kotów, a opioidy mają szeroki margines bezpieczeństwa u zdrowych pacjentów. U chorych zwierząt, leki opioidowe powinny być dostosowywane do działania, aby zminimalizować ryzyko upośledzenia oddychania. Aby tak się stało, pacjent musi mieć wyraźną depresję psychiczną

„Niesteroidowe leki przeciwzapalne są toksyczne dla psów i kotów. ’ Fałszywe. Ponieważ większość bólu jest związana ze stanem zapalnym, NLPZ są podstawą znieczulenia zarówno ostrego, jak i przewlekłego bólu u psów i kotów oraz są szeroko i bezpiecznie stosowane u wielu zwierząt na całym świecie. Korzyści przeciwbólowe znacznie przewyższają potencjalne ryzyko. Jednak ważne jest, aby przed podaniem danego pacjenta poddać badaniu przesiewowemu pod kątem potencjalnych czynników ryzyka i monitorować w trakcie leczenia. Wiele NLPZ dopuszczonych do stosowania u ludzi ma wąski margines bezpieczeństwa u zwierząt i należy je stosować ostrożnie. Tam, gdzie dostępne są zatwierdzone leki, należy je stosować preferencyjnie

„Jeśli złagodę ból, zwierzę się poruszy i zakłóci naprawę linii szwu/złamania.” Fałszywe. Używanie bólu do kontrolowania ruchu po operacji jest nieetyczne. Tam, gdzie aktywność musi być kontrolowana, należy zastosować inne środki (np. zamknięcie w klatce, kontrolowane chodzenie na smyczy itp.)

„Noworodki i niemowlęta nie odczuwają bólu. ’ Fałszywe. Zwierzęta w każdym wieku odczuwają ból

„Środki przeciwbólowe maskują oznaki pogorszenia stanu pacjenta”. Fałszywe. Odpowiednia ulga w bólu eliminuje ból jako potencjalną przyczynę oznak pogorszenia stanu pacjenta (np. tachykardia)

„Środki znieczulające są środkami przeciwbólowymi i dlatego zapobiegają bólowi”. Fałszywe. Większość środków znieczulających (wziewne, propofol, barbiturany) blokuje świadome odczuwanie bólu, ale nie działa przeciwbólowo, ponieważ nocycepcja wciąż występuje w stanie nieświadomości. Ból generowany podczas stanu znieczulenia będzie odczuwany po przebudzeniu

Cytując Wytyczne dotyczące rozpoznawania, oceny i leczenia bólu: „Ból jest chorobą, na którą cierpią wszystkie ssaki i w większości przypadków można ją rozpoznać i skutecznie leczyć”.

Przysięgnijmy wszyscy, że wykonamy lepszą pracę w rozpoznawaniu i leczeniu bólu u naszych zwierzęcych towarzyszy.

Dr Jennifer Coates