Choroba Skóry, Autoimmunologiczna (pęcherzyca) U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Pęcherzyca u psów

Pęcherzyca jest ogólnym określeniem grupy autoimmunologicznych chorób skóry obejmujących owrzodzenie i tworzenie strupów na skórze, a także tworzenie się wypełnionych płynem worków i torbieli (pęcherzyków) oraz zmian ropnych (krost). Niektóre rodzaje pęcherzycy mogą również wpływać na tkankę skórną dziąseł. Choroba autoimmunologiczna charakteryzuje się obecnością autoprzeciwciał wytwarzanych przez system, ale które działają przeciwko zdrowym komórkom i tkankom organizmu – tak jak białe krwinki działają przeciwko infekcjom. W efekcie organizm sam siebie atakuje. Nasilenie choroby zależy od głębokości odkładania się autoprzeciwciała w warstwach skóry. Znakiem rozpoznawczym pęcherzycy jest stan zwany akantolizą, w którym komórki skóry oddzielają się i rozpadają z powodu osadów przeciwciał związanych z tkankami w przestrzeni między komórkami.

Istnieją cztery rodzaje pęcherzycy, które atakują psy: pęcherzyca liściasta, pęcherzyca rumieniowata, pęcherzyca zwykła i pęcherzyca vegetans.

W chorobie pęcherzycy liściastej autoprzeciwciała odkładają się w najbardziej zewnętrznych warstwach naskórka, a na zdrowej skórze tworzą się pęcherze. Pemphigus erythematosus jest dość powszechny i bardzo przypomina pęcherzycę liściastą, ale jest mniej dokuczliwa. Z drugiej strony pęcherzyca zwykła ma głębsze i cięższe owrzodzenia, ponieważ autoprzeciwciała osadzają się głęboko w skórze. Pemphigus vegetans, która dotyczy tylko psów, jest najrzadszą postacią pęcherzycy i wydaje się być łagodniejszą wersją pęcherzycy zwykłej, z nieco łagodniejszymi wrzodami.

Objawy i typy

• Foliaceus

  • Łuski, strupy, krosty, płytkie owrzodzenia, zaczerwienienie i swędzenie skóry
  • Przerost i pękanie łapy
  • Wypełnione płynem worki/torbiele w skórze (lub pęcherzyki)
  • Najczęściej dotyczy to głowy, uszu i poduszek; często ulega to uogólnieniu na całe ciało
  • Może to dotyczyć dziąseł i ust
  • Opuchnięte węzły chłonne, uogólniony obrzęk, depresja, gorączka i kulawizna (jeśli dotyczy łap); jednak pacjenci często są zdrowi w przeciwnym razie
  • Zmienny ból i swędzenie skóry
  • Wtórna infekcja bakteryjna jest możliwa z powodu popękanej lub owrzodzonej skóry

• Rumień

  • Głównie takie same jak w przypadku pęcherzycy liściastej
  • Zmiany są zwykle ograniczone do głowy, twarzy i poduszek
  • Utrata koloru ust jest częstsza niż w przypadku innych form pęcherzycy

• Wulgaris

  • Najpoważniejszy z typów pęcherzycy
  • Bardziej dotkliwy niż pęcherzyca liściasta i rumieniowaty
  • Gorączka
  • Depresja
  • Anoreksja może wystąpić, jeśli zwierzę ma owrzodzenie jamy ustnej
  • Wrzody, zarówno płytkie, jak i głębokie, pęcherze, zaschnięta skóra
  • Wpływa na dziąsła, usta i skórę; może ulec uogólnieniu na całym ciele
  • Obszary pod pachami i pachwinami są często zaangażowane
  • Swędząca skóra i ból
  • Powszechne są wtórne infekcje bakteryjne

• Wegetani

  • Grupy krost łączą się, tworząc większe plamy sączących się zmian
  • Usta zwykle nie są dotknięte
  • Niewiele objawów ogólnej choroby (gorączka, depresja itp.)

Przyczyny

• Autoprzeciwciała: organizm wytwarza przeciwciała, które reagują na zdrową tkankę i komórki tak, jakby były chorobotwórcze (chorobowe)
• Nadmierna ekspozycja na słońce
• Wydaje się, że niektóre rasy mają predyspozycje dziedziczne

Diagnoza

Twój weterynarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne Twojego psa, w tym profil chemiczny krwi, pełną morfologię krwi, analizę moczu i panel elektrolitowy. Pacjenci z pęcherzycą często mają normalne wyniki badania krwi. Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego psa i wystąpienia objawów. Ewentualne zdarzenia, które mogły spowodować ten stan, należy również zgłosić swojemu weterynarzowi (np. ekspozycja na słońce).

Badanie skóry ma kluczowe znaczenie. Do badania (biopsja) zostanie pobrana próbka tkanki skóry; oraz aspiraty krost i strupów (płyn) należy wytrzeć na szkiełko w celu zdiagnozowania pęcherzycy. Pozytywną diagnozę uzyskuje się, gdy zostaną znalezione komórki akantolityczne (tj. oddzielone komórki) i neutrofile (białe krwinki). Posiew bakteryjny skóry może być wykorzystany do identyfikacji i leczenia wszelkich wtórnych infekcji bakteryjnych, a antybiotyki zostaną przepisane w przypadku wystąpienia wtórnej infekcji.

Leczenie

Twój pies będzie musiał być hospitalizowany w celu uzyskania opieki podtrzymującej, jeśli jest poważnie dotknięty chorobą. Terapia sterydami może być przepisana na krótko, aby opanować stan. Jeśli zostanie przepisana terapia kortykosteroidami i azatiopryną, Twój pies zostanie przestawiony na dietę niskotłuszczową, ponieważ te leki mogą wywoływać u zwierząt zapalenie trzustki. Twój weterynarz będzie leczył Twojego psa lekami, które są specjalnie dostosowane do postaci pęcherzycy, którą ma.

Życie i zarządzanie

Twój weterynarz zaplanuje wizyty kontrolne, aby zobaczyć psa co jeden do trzech tygodni. Podczas każdej wizyty wykonywane będą standardowe badania krwi w celu sprawdzenia postępów. Gdy stan twojego psa przejdzie w remisję, można go zobaczyć raz na jeden do trzech miesięcy. Słońce może pogorszyć ten stan, dlatego ważne jest, aby chronić psa przed nadmierną ekspozycją na słońce.