Niedrożność Dróg żółciowych U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Cholestaza u psów

Żółć, gorzki, silnie zasadowy płyn wydzielany przez wątrobę, pełni ważne funkcje w trawieniu i usuwaniu z organizmu odpadów. Gdy żółć utworzy się w wątrobie, jest ona przekazywana do pęcherzyka żółciowego, gdzie jest przetrzymywana aż do strawienia pokarmu. Następnie jest uwalniany do jelita cienkiego, aby wspomóc trawienie pożywienia i zemulgować pokarm, aby mógł być odpowiednio wykorzystany przez organizm lub usunięty z organizmu jako odpad.

Cholestaza to termin używany do określenia stanu, w którym niedrożność przewodu żółciowego uniemożliwia prawidłowy przepływ żółci z wątroby do dwunastnicy (część jelita cienkiego). Cholestaza może wystąpić z powodu wielu podstawowych chorób, w tym chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego lub trzustki.

Sznaucery miniaturowe i owczarki szetlandzkie są predysponowane do zapalenia trzustki (zapalenie trzustki) i są przypadkowo bardziej narażone na rozwój cholestazy. Jest powszechnie obserwowany u psów w średnim i starszym wieku, ale poza tym można to znaleźć zarówno u psów płci męskiej, jak i żeńskiej.

Objawy i typy

Objawy będą się różnić w zależności od choroby podstawowej, która jest odpowiedzialna za ten stan. Oto kilka objawów związanych z tą chorobą:

• Postępujące zmęczenie
• Żółtaczka
• Polifagia (nadmierny głód i spożycie pokarmu)
• Zaburzenia krwawienia
• Utrata masy ciała
• Taborety o jasnym kolorze
• Pomarańczowy mocz

Przyczyny

Ten problem może być związany z wieloma chorobami. Oto kilka przyczyn, które mogą prowadzić do cholestazy:

• Kamica żółciowa (kamienie w woreczku żółciowym/kamieniach żółciowych)
• Neoplazja – nieprawidłowy rozrost tkanki, może być złośliwy lub łagodny
• Zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
• Inwazja pasożytnicza
• Tępy uraz
• Efekt uboczny po operacji brzucha

Diagnoza

Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego psa, wystąpienia objawów i możliwych incydentów, które mogły poprzedzać ten stan, takich jak uraz ciała. Dostarczona przez ciebie historia może dać twojemu weterynarzowi wskazówki, które narządy powodują wtórne objawy.

Badania laboratoryjne obejmą pełne badania krwi, panel biochemiczny i analizę moczu. Testy te ujawnią nieprawidłowości związane z chorobą podstawową, jeśli taka istnieje, a także nieprawidłowości wynikające z samej niedrożności dróg żółciowych.

Niektórzy pacjenci wykazują anemię i nieprawidłowości związane z niedrożnością. Poziomy produktów przemiany materii znalezionych we krwi będą orientacyjne, podobnie jak wysoki poziom bilirubiny we krwi. Bilirubina jest jednorazowym składnikiem płynów żółciowych i krwi; czerwonawy pigment, który oddziela się od czerwonych krwinek w miarę ich degradacji. W normalnych warunkach bilirubina jest wydzielana przez żółć i usuwana z organizmu jako odpad, nadając odchodom charakterystyczny kolor. Z powodu niedrożności dróg żółciowych we krwi może pozostać zbyt dużo bilirubiny, co ostatecznie prowadzi do stanu żółtaczki. Zazwyczaj analizy moczu wykażą również wysokie stężenie bilirubiny w moczu, a próbki kału będą miały blady kolor.

Wartości enzymów wątrobowych mogą być podwyższone z powodu uszkodzenia wątroby, a zaburzenia krwawienia są również powszechne w przypadku choroby wątroby.

Każda pobrana krew zostanie oceniona w badaniach laboratoryjnych Twojego psa. RTG jamy brzusznej i obrazowanie ultrasonograficzne można wykorzystać do zbadania wnętrza wątroby, trzustki i pęcherzyka żółciowego. W niektórych przypadkach, gdy badania laboratoryjne i inne techniki nie są pomocne w diagnozie, do diagnozy można zastosować chirurgię eksploracyjną. Chirurgia diagnostyczna ma również tę zaletę, że jednocześnie usuwa problem, jeśli zostanie wykryty w trakcie odkrywania podstawowych problemów.

Jeśli okaże się, że Twój pies cierpi na postać neoplazji, nieprawidłowego rozrostu tkanki, który wpływa na zdolność funkcjonowania przewodu żółciowego, Twój weterynarz będzie musiał ustalić, czy tkanka jest łagodna, czy rakowata. Dalsze leczenie będzie zależeć od tego wyniku.

Leczenie

Leczenie jest bardzo zmienne i indywidualne, w zależności od przyczyny i ciężkości choroby u psa. Jeśli Twój pies jest odwodniony, otrzyma płynoterapię wraz z terapią wspomagającą. W przypadku zaburzeń krzepnięcia spowodowanych chorobą wątroby, przyczyna krwawienia musi zostać wyjaśniona przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego. Antybiotyki pozajelitowe (w iniekcji) zostaną podane przed zabiegiem chirurgicznym w celu leczenia wszelkich obecnych infekcji. Metody leczenia obejmują leczenie medyczne, zabieg chirurgiczny lub jedno i drugie.

Życie i zarządzanie

Niedrożność dróg żółciowych, jeśli nie zostanie wyleczona na czas, może prowadzić do poważnych powikłań, w tym poważnego uszkodzenia pęcherzyka żółciowego i wątroby. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii dotyczącymi leczenia i zapobiegania nawrotom tego stanu. Twój pies będzie potrzebował specjalnych ograniczeń żywieniowych, gdy będzie wracał do zdrowia, co wyjaśni Ci Twój weterynarz. Powrót do zdrowia zależy od leczenia podstawowej przyczyny niedrożności oraz od tego, czy przewód żółciowy jest zdolny do normalnego odpływu treści żółciowej. Rokowanie jest ogólnie dobre, biorąc pod uwagę, że problemy te zostały rozwiązane.

Jednak w przypadku neoplazji ogólne prognozy dotyczące powrotu do zdrowia są bardzo złe.