Rak Dróg żółciowych U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Rak dróg żółciowych u psów

Rak dróg żółciowych jest złośliwym nowotworem, który zazwyczaj wywodzi się z nabłonka, wyściółki komórkowej dróg żółciowych wątroby. Rak ten występuje częściej w wewnątrzwątrobowych drogach żółciowych (w wątrobie) niż w zewnątrzwątrobowych drogach żółciowych (poza wątrobą). U psów częściej można je znaleźć w lewym płacie wątroby. Powikłania tej choroby obejmują brak przejścia żółci przez drogi żółciowe z powodu masy, która blokuje przewód.

Rak dróg żółciowych jest agresywny, przerzuty występują u 67 do 88 procent chorych psów i są trudne do całkowitego usunięcia chirurgicznie. Rak dróg żółciowych często daje przerzuty do płuc, węzłów chłonnych wątroby i otrzewnej (wyściółki jamy brzusznej).

Ze względu na skłonność raka do rozległych przerzutów może on również rozprzestrzeniać się do innych regionalnych węzłów chłonnych, takich jak przepona (cienka ściana mięśniowa oddzielająca klatkę piersiową od jamy brzusznej), jelita, trzustka, śledziona, nerki, pęcherz moczowy i kość. Jest to klasyfikowana jako szczególnie złośliwa forma raka, dlatego zwierzęta z tą chorobą zwykle mają ostrożne lub złe rokowanie.

Jest to drugi najczęstszy rodzaj raka wątroby, który występuje u psów. Chociaż częstość jego występowania nie wydaje się być związana z rasą, stwierdzono, że występuje częściej u samic psów oraz u psów w wieku dziesięciu lat lub starszych.

Objawy i typy

Często psy z rakiem dróg żółciowych mają okrągły lub spuchnięty brzuch, co może być spowodowane powiększeniem wątroby lub płynu w jamie brzusznej. Inne typowe objawy związane z chorobą to:

• Brak apetytu
• Brak energii
• Nadmierna potrzeba oddawania moczu i picia
• Wymioty
• Żółta skóra i/lub żółte białka oczu (w wyniku dysfunkcji żółci)

Przyczyny

• Prawdopodobnie z powodu inwazji pasożytniczych
• Podejrzewany związek z narażeniem środowiska na czynniki rakotwórcze

Diagnoza

Twój weterynarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne twojego psa, biorąc pod uwagę historię objawów, które podajesz, oraz możliwe incydenty, które mogły doprowadzić do tego stanu (np. narażenie na toksyny). Po wstępnym badaniu lekarz weterynarii zleci chemiczny profil krwi, pełną morfologię krwi, analizę moczu i panel elektrolitowy. Na ich podstawie lekarz weterynarii sprawdzi, czy nie występują podwyższone enzymy wątrobowe, co wskazuje na stan zapalny lub uszkodzenie wątroby, które przelały enzymy do krwiobiegu. Test na stężenie α-fetoproteiny może pomóc w potwierdzeniu, czy choroba jest spowodowana rakiem, a profil krzepnięcia zostanie zlecony, aby sprawdzić, czy krew Twojego psa krzepnie prawidłowo.

W celu zlokalizowania raka zostaną wykonane zdjęcia rentgenowskie w celu zobrazowania brzucha i wątroby. Potrzebne będzie również USG jamy brzusznej do obserwacji tekstury i wielkości wątroby i otaczających ją narządów jamy brzusznej. Jeśli twój weterynarz podejrzewa raka, płuca będą musiały zostać zbadane za pomocą obrazowania rentgenowskiego. Ten typ raka ma wysoki wskaźnik przerzutów, często dotykając płuc i węzłów chłonnych.

W przypadku podejrzenia raka konieczne będzie wykonanie przez lekarza weterynarii biopsji wątroby w celu jej potwierdzenia. Próbkę można często pobrać przez aspirację cienkoigłową, ale w niektórych przypadkach lekarz może potrzebować większej próbki tkanki i wykonać prosty zabieg chirurgiczny, aby ją pobrać. Można to zrobić za pomocą laparoskopu, rurowego narzędzia diagnostycznego wyposażonego w kamerę i kleszcze do pobierania tkanki, które wprowadza się przez małe nacięcie chirurgiczne w jamie brzusznej. Próbka tkanki zostanie następnie wysłana do analizy laboratoryjnej.

Podobnie, jeśli Twój pies ma płyn w jamie brzusznej, Twój weterynarz wyciągnie go do laboratorium w celu analizy. W oczekiwaniu na wyniki tych testów lekarz weterynarii w razie potrzeby będzie leczył objawy.

Leczenie

Leczeniem z wyboru jest operacja usunięcia raka wątroby. Do 75 procent wątroby można usunąć, jeśli pozostała tkanka wątroby jest w normie. Chemioterapia na ogół nie jest wskazana, ponieważ nie stwierdzono, aby była skuteczna w leczeniu psów. Nawet przy udanej operacji i niewielkich lub zerowych przerzutach w całym ciele rokowanie pozostaje złe.

Życie i zarządzanie

Będziesz musiał wracać do weterynarza na badania kontrolne co dwa miesiące po początkowej opiece. Lekarz zmierzy aktywność enzymów wątrobowych we krwi i sprawdzi stan wątroby i narządów psa za pomocą zdjęć rentgenowskich klatki piersiowej i USG jamy brzusznej.