Nieregularne Bicie Serca U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Przedwczesne kompleksy komorowe u psów

Aby pompować krew do płuc i ciała, serce musi pracować w sposób skoordynowany. Serce posiada system przewodzenia elektrycznego, który odpowiada za kontrolowanie tętna. Ten system przewodzenia elektrycznego generuje impulsy elektryczne (fale), które rozchodzą się w mięśniach serca, stymulując mięśnie serca do kurczenia się i przepychania krwi przez tętnice wewnętrzne i na zewnątrz ciała. W sercu znajdują się dwa węzły (masy tkanki), które odgrywają ważną rolę w tym układzie przewodzącym. Węzeł zatokowy lub węzeł zatokowo-przedsionkowy (SA) to skupiony zbiór podobnych komórek zlokalizowanych w prawym przedsionku, którego celem jest generowanie impulsów elektrycznych i służenie jako rozrusznik serca. Drugi węzeł nazywa się węzłem przedsionkowo-komorowym (AV). Podobnie jak węzeł SA, jest to skupiony zbiór podobnych komórek zlokalizowanych w prawym przedsionku, blisko komory. Węzeł AV odbiera impulsy z węzła SA i po niewielkim opóźnieniu kieruje impulsy do komór. To opóźnienie pozwala przedsionkowi wyrzucić krew do komory przed skurczem mięśnia komory. Węzeł AV może również zająć miejsce węzła SA jako rozrusznik serca, jeśli węzeł SA zostanie niekorzystnie dotknięty stanem patologicznym serca.

Przedwczesne kompleksy komorowe są rodzajem nieregularnego bicia serca. Impuls elektryczny jest inicjowany w komorach zamiast w węźle SA, powodując zbyt wczesny skurcz komór (stąd „przedwczesny” w komorowych przedwczesnych kompleksach).

Przedwczesne zespoły komorowe w zapisie elektrokardiogramu (EKG) charakteryzują się nieprawidłowymi (zbyt szerokimi i/lub dziwnie ukształtowanymi) zespołami QRS, stanem wskazującym na zmianę potencjału elektrycznego w jednym uderzeniu serca. Nie są związane z falami P.

Objawy i typy

• Słabość
• Nietolerancja ćwiczeń in
• Półomdlały
• Często bezobjawowe
• Kaszel spowodowany zastoinową niewydolnością serca (CHF)
• Trudności w oddychaniu spowodowane CHF
• Nagła śmierć

Przyczyny

• Kardiomiopatia
• Wady wrodzone (zwłaszcza zwężenie podaortalne)
• Przewlekła choroba zastawkowa (choroba serca)
• Rozszerzenie i skręcenie żołądka (żołądek skręca się i przewraca sam)
• Pourazowe zapalenie serca
• Toksyczność naparstnicy (leki nasercowe)
• Rak serca
• Zapalenie mięśnia sercowego
• Zapalenie trzustki

Inne czynniki, które mogą predysponować psa do przedwczesnych kompleksów komorowych to:

• Niski poziom magnezu we krwi
• Zaburzenia kwasowo-zasadowe
• Niski poziom tlenu we krwi

Diagnoza

Twój weterynarz przeprowadzi dokładne badanie fizyczne twojego psa, biorąc pod uwagę historię objawów i możliwe incydenty, które mogły doprowadzić do tego stanu. Przeprowadzony zostanie pełny profil krwi, w tym chemiczny profil krwi, pełna morfologia krwi, analiza moczu i panel elektrolitowy. Panel elektrolitów pokaże, czy występuje hipokaliemia i hipomagnezemia. Jeśli jest obecny, badanie krwi również potwierdzi zapalenie trzustki.

Należy wykonać echokardiogram serca w celu sprawdzenia strukturalnej choroby serca. Długotrwałe ambulatoryjne (Holter) rejestrowanie EKG może być wykonane w celu wykrycia przejściowych komorowych zaburzeń rytmu serca u pacjentów z niewyjaśnionym omdleniem lub osłabieniem.

Leczenie

Większość pacjentów można leczyć w warunkach ambulatoryjnych. Jednak pacjenci z zaburzeniami równowagi elektrolitowej (hipokaliemia lub hipomagnezemia) powinni być tymczasowo hospitalizowani w celu płynoterapii elektrolitami w celu skorygowania zaburzenia równowagi. Terapia tlenowa będzie musiała zostać zastosowana, jeśli Twój pies ma hipoksemię. Twój weterynarz może przepisać Twojemu psu leki przeciwarytmiczne, w zależności od przyczyny przedwczesnych kompleksów komorowych.

Życie i zarządzanie

Rokowanie jest niepewne i zależy od tego, czy można leczyć podstawową przyczynę. Należy pamiętać, że arytmia może się pogorszyć i/lub może wystąpić omdlenie lub nagła śmierć. Jeśli serce ma chorobę strukturalną (o której weterynarz poinformuje Cię, jeśli tak jest) lub jeśli Twój pies wykazuje kliniczne objawy arytmii, będziesz musiał ograniczyć aktywność swojego psa. Twój lekarz doradzi Ci odpowiednią rutynę fizyczną i zaplanuje wizyty kontrolne z Tobą dla Twojego psa, które są konieczne do leczenia choroby podstawowej.