Nadmiar Potasu We Krwi U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Hiperkaliemia u psów

Hiperkaliemia wyraża się znacznie wyższym niż normalnie stężeniem potasu we krwi. Normalnie wydalany w nerkach potas i jego podwyższona kwasowość we krwi psa mogą mieć bezpośredni wpływ na zdolność serca do normalnego funkcjonowania, co sprawia, że jest to stan o wysokim priorytecie. Eliminacja jest wspomagana przez aldosteron, hormon, który powoduje, że kanaliki nerek zatrzymują sód i wodę. Dlatego stany, które mogą hamować wydalanie potasu przez nerki, mogą być bezpośrednią przyczyną hiperkaliemii.

Tymczasem pseudohiperkaliemia – charakteryzująca się wzrostem ilości potasu w wyniku nadmiernego wycieku potasu z komórek, a która ma miejsce w trakcie lub po pobraniu krwi – nie jest rzadkością u rasy Akita.

Objawy

• arytmie
• Słabość
• Zawalić się
• Porażenie wiotkie (porażenie wiotkie, a nie sztywne)

Przyczyny

Pseudohiperkaliemia, fałszywa hiperkaliemia, to stwierdzenie, które pojawia się, gdy pobrana próbka krwi nie jest analizowana lub szybko rozdzielana. Ponieważ niektóre komórki krwi zawierają wysokie stężenie potasu, ten wewnątrzkomórkowy potas jest uwalniany do surowicy krwi, powodując, że stężenie potasu wydaje się być sztucznie wysokie. Inna przyczyna, niska eliminacja potasu z organizmu, może być związana ze stanami anuricznymi (brak lub wadliwe wydalanie moczu) lub oligurią (skąpa produkcja moczu, niewydolność nerek). Przyczyniają się również do tego urazy fizyczne, takie jak pęknięcie dróg moczowych lub niedrożność cewki moczowej oraz niektóre choroby żołądkowo-jelitowe.

Dodatkowe przyczyny to:

• Wysokie spożycie potasu (np. stosowanie doustnych lub dożylnych suplementów potasu)
• Płynoterapia z suplementacją potasu
• Podawanie leków moczopędnych oszczędzających potas
• Stany związane z kwasicą
• Płyn w jamie brzusznej
• Uraz
• Choroba nerek
• Kamienie nerkowe u samców psów
• Trombocytoza (wysoka liczba płytek krwi) i białaczka

Diagnoza

Będziesz musiał podać dokładną historię zdrowia swojego psa, wystąpienia objawów i możliwych incydentów, które mogły doprowadzić do tego stanu. Dostarczona przez Ciebie historia może dać Twojemu weterynarzowi wskazówki, które narządy są zaatakowane wtórnie. Przeprowadzony zostanie pełny profil krwi, w tym chemiczny profil krwi, pełna morfologia krwi i analiza moczu.

Hiperkaliemia często charakteryzuje się okresowymi dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi, osłabieniem i zapaścią. Twój weterynarz sprawdzi, czy nie występuje niedoczynność kory nadnerczy (zaburzenie endokrynologiczne). Jeśli Twój pies męczy się przy oddawaniu moczu lub ma niski poziom wydalania moczu, rozważy niedrożność dróg moczowych lub skąpomoczową/moczową niewydolność nerek.

Obrazowanie diagnostyczne będzie obejmować badania kontrastu radiograficznego, w których stosuje się wstrzykiwanie środka nieprzepuszczającego promieniowania/radiokontrastującego do przestrzeni, która ma być oglądana w celu poprawy widoczności na zdjęciu rentgenowskim. Ultradźwięki można również wykorzystać do wykluczenia pęknięcia dróg moczowych lub niedrożności dróg moczowych.

Ponieważ hiperkaliemia może wpływać na normalny przepływ krwi, dodatkowo wpływając na zdolność serca do pełnego funkcjonowania, zapis elektrokardiogramu (EKG lub EKG) zostanie wykorzystany do zbadania prądów elektrycznych w mięśniu sercowym i może ujawnić wszelkie nieprawidłowości w przewodnictwo elektryczne serca (które leży u podstaw zdolności serca do skurczu/bicia).

Leczenie

Leczenie różni się w zależności od przyczyny. Środki wspomagające będą najpierw koncentrować się na objawach, obniżając poziom potasu do normalnego poziomu we krwi, jednocześnie prowadząc ostateczną diagnozę. Sól fizjologiczna podawana w ilości 0,9% jest płynem z wyboru w celu obniżenia stężenia potasu i osłabienia wpływu hiperkaliemii na przewodzenie w sercu.

Jeśli pies jest odwodniony lub ma hipotensję (nieprawidłowo niskie ciśnienie krwi), można szybko podać płyny. Leki zostaną przepisane przez lekarza weterynarii.

Życie i zarządzanie

Twój lekarz weterynarii zaplanuje kolejne badania, aby ponownie sprawdzić poziom potasu, który powinien być zgodny z częstotliwością podyktowaną chorobą podstawową. Lekarz będzie często powtarzał badania EKG, aż do ustąpienia wszelkich zaburzeń rytmu.