Zaburzenia Nerwowo-mięśniowe U Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Miastenia Gravis u kotów

Zaburzenie przekazywania sygnału między nerwami i mięśniami (znane jako przekazywanie nerwowo-mięśniowe) i charakteryzujące się osłabieniem mięśni i nadmiernym zmęczeniem jest klinicznie znane jako miastenia. Zaburzenie ma charakter wrodzony (obecny przy urodzeniu) i rodzinny (występuje w rodzinach lub liniach).

Może być także nabyta (nie dziedziczna, ale obecna w późniejszym życiu/po urodzeniu), ale podobnie jak w przypadku innych chorób autoimmunologicznych, wymaga odpowiedniego podłoża genetycznego do wystąpienia choroby. W grę wchodzi wiele czynników, w tym wpływy środowiskowe, zakaźne i hormonalne. Wiadomo, że formy nabyte wpływają na rasy abisyńskie i somalijskie.

Forma wrodzona ujawnia się w wieku 6-8 tygodni. Nabyta forma ma bimodalny wiek zachorowania. Albo w wieku 1-4 lat, albo w wieku 9-13 lat. Może występować niewielka podatność kobiet w młodym wieku, ale żadna w starszym wieku.

Objawy i typy

Postać nabyta może mieć kilka objawów klinicznych, począwszy od zlokalizowanego zajęcia mięśni przełyku, mięśni gardła, mięśni przylegających do oka i ostrego uogólnionego zapaści.

Każdy kot z nabytym powiększeniem przełyku, utratą prawidłowych odruchów lub guzem w przedniej środkowej części klatki piersiowej powinien zostać zbadany pod kątem miastenii gravis. Regurgitacja jest powszechna, ale ważne jest, aby najpierw odróżnić ją od wymiotów.

Fizyczne ustalenia

• Zmiana głosu
• Słabość związana z ćwiczeniami
• Postępująca słabość
• Zmęczenie lub skurcze przy łagodnych ćwiczeniach
• Ostre zapaść
• Utrata masy mięśniowej zwykle nie występuje
• Śpi z otwartymi oczami
• Może wyglądać normalnie w spoczynku
• Nadmierne ślinienie się, powtarzające się próby połykania
• Trudności w oddychaniu z zachłystowym zapaleniem płuc
• Nieprawidłowa pozycja szyi

Subtelne odkrycia dotyczące układu nerwowego

• Zmniejszony lub brak odruchu mrugania
• Może zauważyć słaby lub nieobecny odruch wymiotny
• Odruchy kręgosłupa są zwykle normalne, ale mogą powodować zmęczenie

Czynniki ryzyka

• Odpowiednie podłoże genetyczne.
• Guz lub rak – szczególnie guz grasicy
• Szczepienia mogą zaostrzyć aktywną miastenię
• Leczenie metimazolem (lek przeciwtarczycowy) może spowodować odwracalną chorobę
• Nienaruszona (niekastrowana) samica

Przyczyny

• Wrodzony (obecny przy urodzeniu)
• Choroba o podłożu immunologicznym
• Wtórny do raka

Diagnoza

Istnieją inne zaburzenia transmisji nerwowo-mięśniowej, takie jak paraliż kleszczy, które mogą mieć te same objawy, więc lekarz weterynarii będzie chciał je wykluczyć, zanim dojdzie do konkluzji w sprawie diagnozy. Aby to zrobić, będzie potrzebował dokładnego wywiadu, dokładnych badań fizykalnych i neurologicznych oraz specjalistycznych badań laboratoryjnych.

Przeprowadzony zostanie pełny profil krwi, w tym chemiczny profil krwi, pełna morfologia krwi i analiza moczu. Twój weterynarz może również sprawdzić takie rzeczy, jak funkcjonowanie tarczycy. Obrazowanie diagnostyczne obejmie prześwietlenie klatki piersiowej w poszukiwaniu powiększonego przełyku i zachłystowego zapalenia płuc oraz badanie klatki piersiowej pod kontrolą USG w celu znalezienia guza. W przypadku znalezienia guza konieczne będzie wykonanie biopsji, aby potwierdzić, czy wzrost jest rakowy.

Leczenie

Twój kot będzie hospitalizowany do czasu, aż odpowiednie dawki leków przyniosą pożądany efekt. Jeśli Twój kot cierpi na zachłystowe zapalenie płuc, może wymagać intensywnej opieki w szpitalu. Jeśli kot nie jest w stanie jeść ani pić bez znacznej regurgitacji, konieczne będzie utrzymanie żywienia za pomocą sondy do karmienia i wielokrotne karmienie wysokokaloryczną dietą. W przypadku zachłystowego zapalenia płuc na ogół wymagana jest terapia tlenowa, intensywna antybiotykoterapia, płynoterapia dożylna i leczenie wspomagające. Jeśli guz zostanie znaleziony podczas eksploracji, konieczna będzie operacja.

Życie i zarządzanie

Powinieneś zauważyć powrót siły mięśni po znalezieniu odpowiedniego leczenia. Twój weterynarz będzie chciał wykonywać zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej co 4-6 tygodni w celu ustąpienia powiększonego przełyku. Twój lekarz będzie również wykonywał kontrolne badania krwi co 6-8 tygodni, aż przeciwciała Twojego kota zmniejszą się do normalnego zakresu.