Jak Pomocny Jest Nowy Test Nerek U Psów I Kotów?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Laboratoria IDEXX są w trakcie wprowadzania nowego testu, o którym mówią, że „wykrywa chorobę nerek u kotów i psów o miesiące lub lata wcześniej niż standardowe technologie badań przesiewowych”. Czy test SDMA (symetryczna dimetyloarginina) naprawdę jest przełomem, za jaki się go reklamuje?

Najpierw trochę tła…

„Standardowe technologie badań przesiewowych”, do których odnosi się IDEXX, to parametry chemii krwi, azot mocznikowy we krwi (BUN) oraz ciężar właściwy kreatyniny i moczu. Kiedy weterynarz podejrzewa, że pies lub kot może mieć chorobę nerek, zleca badania krwi i badanie moczu, które obejmują te parametry. Jeśli poziom BUN i/lub kreatyniny jest wysoki, a ciężar właściwy moczu niski, można postawić diagnozę choroby nerek. Problem polega na tym, że ciężar właściwy moczu zaczyna spadać dopiero po utracie około dwóch trzecich funkcji nerek, a BUN i kreatynina rosną, gdy zaniknie ponad trzy czwarte funkcji nerek. Poleganie na tych odkryciach oznacza, że przewlekłą chorobę nerek diagnozujemy na bardzo późnym etapie gry.

Według IDEXX:

Nowy test SDMA to zmienia. W niedawnym badaniu klinicznym naukowcy z Oregon State University wykazali, że SDMA zidentyfikowała chorobę znacznie wcześniej w progresji choroby, kiedy nerka doznała znacznie mniej uszkodzeń, które skutkują trwałą utratą funkcji – do czterech lat wcześniej u co najmniej jednego zwierzęcia. Średnio SDMA wykrywało chorobę nerek, gdy tylko 40% funkcji zostało utraconych, aw niektórych przypadkach 25% funkcji.

Na razie musimy wierzyć im na słowo. Wszystkie badania, które widziałem na temat stosowania SDMA u psów i kotów (w tym badania, o których mowa powyżej) były sponsorowane, przynajmniej częściowo, przez IDEXX. Ale nawet jeśli niezależne badania w końcu potwierdzą te odkrycia, moje prawdziwe pytanie brzmi: „czy wcześniejsze wykrycie okaże się aż tak pomocne?”

Standardowe leczenie przewlekłej choroby nerek jest zasadniczo podtrzymujące i objawowe. Terapia płynami (dożylna, podskórna lub doustna) pomaga korygować i zapobiegać odwodnieniu oraz obniżeniu poziomu BUN, kreatyniny i fosforu. Połączenie leków i suplementów diety można również podawać w celu leczenia problemów, które powstają w wyniku przewlekłej choroby nerek, takich jak wysoki poziom fosforu i niskiego potasu, wysokie ciśnienie krwi, utrata białka z moczem, wrzody żołądkowo-jelitowe i anemia, ale żadna z tych interwencji nie jest skuteczna. mają charakter zapobiegawczy i powinny być wdrożone tylko wtedy, gdy nieprawidłowości ujawnią się w standardowych testach diagnostycznych.

Jedyne zalecenia, jakie mogę przewidzieć na podstawie podwyższonego testu SDMA, gdy wszystko inne wydaje się być normalne, to:

• Zapewnij odpowiedni pobór wody, przestawiając się na karmę w puszkach, jeśli to w ogóle możliwe (zwłaszcza dla kotów) i/lub podkreślając potrzebę stałego dostępu do świeżej wody.
• Karm dietę, która spełnia, ale nie przekracza zapotrzebowania psa lub kota na białko i jest wykonana z wysokiej jakości źródeł białka.
• Unikaj wszystkiego, co może pogorszyć czynność nerek (np. niskiego ciśnienia krwi podczas znieczulenia i toksyn, o których wiadomo, że uszkadzają nerki)
• Uważnie monitoruj pogorszenie czynności nerek, które może wskazywać, że potrzebne jest dalsze leczenie.

…ale czy te zalecenia naprawdę nie dotyczą wszystkich psów i kotów, niezależnie od wyników testu SDMA?

Mam nadzieję, że ten nowy test spowoduje wydłużenie życia i poprawę jakości życia psów i kotów z chorobami nerek, ale tak naprawdę tylko czas i niezależne badania ostatecznie ujawnią jego użyteczność.

Dr Jennifer Coates