Co Badania Krwi Mówią Lekarzowi Weterynarii O Zdrowiu Twojego Zwierzaka?

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Wszyscy tam byliśmy.

Wpatrywanie się w oczekiwaniu na ostrą i błyszczącą igłę unoszącą się nad naszym ramieniem, gotową przebić delikatną skórę i pobrać próbkę naszej krwi w jakimś celu związanym z naszym samopoczuciem.

Badania krwi to dość test diagnostyczny przepisany przez lekarzy. Jest wykonywany, aby zapewnić, że jesteśmy tak zdrowi w środku, jak wyglądamy na zewnątrz, lub aby monitorować wcześniej zdiagnozowane schorzenia. To samo dotyczy zwierząt towarzyszących, a weterynarze stosują te same testy, które są stosowane u ludzi, aby pomóc nam lepiej ocenić stan fizyczny naszych pacjentów.

Najczęściej polecane przeze mnie badania krwi to pełna morfologia krwi (CBC) i panel chemii surowicy. Każdy test dostarcza mi bardzo różnych, ale niezwykle uzupełniających się informacji.

CBC mierzy liczbę białych krwinek, liczbę czerwonych krwinek, liczbę płytek krwi i zwykle dostarcza pewnych informacji dotyczących wielkości i/lub kształtu czerwonych i białych krwinek.

Panel chemiczny podaje wartości związane z funkcją narządów (np. wątroby i nerek), a także poziomami elektrolitów i innych ważnych enzymów, które można zmierzyć w krwiobiegu.

Mam szczęście, że mam możliwość wykonywania prac laboratoryjnych bezpośrednio w szpitalu, w którym pracuję. Oznacza to, że wyniki są zwykle dostępne w ciągu kilku minut od przybycia zwierzęcia na wizytę, a ja mogę od razu podjąć ważne decyzje dotyczące planu leczenia.

W mniej pilnych sytuacjach mogę wysłać próbki krwi do większego laboratorium znajdującego się poza placówką, a wyniki są zazwyczaj dostępne później tego samego dnia lub następnego dnia.

W rzeczywistości istnieje „różnorodność” paneli CBC i chemii, które mogę zamówić, z których każdy oferuje nieco inne informacje w zależności od tego, co chcę zmierzyć i jakich informacji mam nadzieję się nauczyć.

Na przykład mogę wysłać krew do „rutynowego CBC” lub zamówić „CBC z przeglądem patologicznym”.

Pierwsza podaje wartości ściśle liczbowe związane z liczbą komórek w próbce uzyskanej przez maszynę diagnostyczną.

W tym ostatnim przypadku patolog kliniczny faktycznie oceni próbkę krwi pod mikroskopem, aby potwierdzić, że zliczenia dostarczone przez urządzenie są dokładne, a także określić, czy obecne są jakiekolwiek nieprawidłowe komórki, uszkodzenie komórek zgodne z niektórymi toksynami lub trucizny, a nawet dowody na obecność pasożytów w krwiobiegu.

Mogę zamówić pełny panel chemii, który da mi ponad 25 różnych wartości, lub po prostu zamówić „panel nerkowy”, który poda mi informacje o nerkach pupila.

Pomimo bogactwa informacji, jakie może mi powiedzieć bloodwork, wyniki rzadko dostarczają informacji o tym, czy pacjent ma raka lub czy rak rozprzestrzenił się w jego ciele. Jest to trudny punkt dla wielu właścicieli, którzy zastanawiają się, dlaczego chcę tak często wykonywać badania krwi, kiedy „tak naprawdę nic mi to nie mówi”.

Tłumaczę właścicielom, że panele CBC i chemii zapewniają mnie, że organizm mojego pacjenta bez komplikacji radzi sobie z zaleconym planem leczenia. Wolałbym raczej wybrać łagodną anemię (obniżoną liczbę czerwonych krwinek) lub nieznacznie podwyższoną wartość nerek, która pojawia się w wyniku chemioterapii przed niekontrolowanymi wymiotami zwierzęcia z powodu niewydolności narządu lub zapadania się z powodu osłabienia związanego z utratą krwi.

Każdy parametr mierzony na bloodwork jest powiązany z określonym zakresem referencyjnym, który obejmuje serię wartości między określonym pomiarem z najniższej półki a pomiarem z najwyższej półki. Specyfika będzie się różnić, ale ogólnie zakres odniesienia dowolnej konkretnej wartości obejmuje średnią wartości uzyskanych od pozornie zdrowych zwierząt, plus lub minus pewna z góry określona liczba odchyleń standardowych.

Weterynarze są uczeni interpretacji pracy laboratoryjnej na bardzo wczesnym etapie ich programu nauczania. Dowiadujemy się, co oznacza każdy z kilkudziesięciu skrótów, z jakim układem ciała lub systemami są powiązane i o czym powinniśmy myśleć, gdy wartości znajdują się poza „normalnym” zakresem odniesienia.

W zaskakującej liczbie przypadków dowiadujemy się również, jak odrzucić wartość, która jest zbyt niska lub zbyt wysoka na skali, jako coś, czym nie powinniśmy się martwić.

Czy poziom albuminy u pacjenta jest zbyt wysoki? Nie martw się, to po prostu oznacza, że są odwodnione.

Lipaza jest niska? Ech - to nic nie znaczy.

Powiedzmy, że cholesterol wynosi 100 jednostek powyżej górnej granicy normy. Pomimo tego, jak ciężko twój własny MD prawdopodobnie rzuca ci się na ciebie z powodu twoich prób utrzymania poziomu cholesterolu we krwi poniżej pewnej wartości, weterynarze nie zwracają na to zbyt wiele uwagi u skądinąd szczęśliwego zwierzaka. Prawdopodobnie oznacza to po prostu, że nie pościli przed pobraniem próbki.

Kiedy rozmawiam z właścicielem o wynikach pracy laboratoryjnej, niektórzy cieszą się, że moja interpretacja rzeczy jest „normalna”. Inni zgłębiają każdy szczegół z diagnostyczną przenikliwością śledczego. Koncentrują się tak bardzo na liczbach, że tracą większy obraz tego, co naprawdę dzieje się ze zdrowiem ich zwierzaka.

Labwork jest bardzo ważną częścią dokumentacji medycznej mojego pacjenta i z przyjemnością poświęcę czas na wyjaśnianie tego właścicielom, aby czuli się upoważnieni do opieki nad swoim zwierzakiem. Chcę również, aby zrozumieli ograniczenia tego, co mówią nam te testy, aby oczekiwania wszystkich były takie same. Ilość informacji uzyskanych z tej prostej strzykawki i igły jest naprawdę niezwykła.

W przyszłym artykule omówię zalety i wady kilku dostępnych na rynku badań krwi, które mają pomóc w diagnozowaniu i leczeniu raka u zwierząt.

Dr Joanne Intile