Blok Serca (kompletny) U Psów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Blok przedsionkowo-komorowy, kompletny (trzeciego stopnia) u psów

Węzeł zatokowo-przedstawny serca (SA) jest bardzo podobny do centrum kontroli, odpowiedzialnego za kontrolowanie częstości akcji serca. Ten system przewodzenia elektrycznego generuje impulsy elektryczne (fale), które rozchodzą się przez węzeł przedsionkowo-komorowy (AV) do komór, stymulując mięśnie serca do kurczenia się i wypychania krwi przez tętnice wewnętrzne i na zewnątrz do organizmu.

Całkowity blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia to stan, w którym wszystkie impulsy generowane przez węzeł SA są blokowane w węźle AV, co prowadzi do niezależnego i nieskoordynowanego bicia przedsionków i komór.

Rasy cocker spanieli, mopsów i dobermanów są predysponowane do wad serca prowadzących do całkowitego bloku serca. Blok przedsionkowo-komorowy III stopnia częściej występuje również u starszych psów.

Objawy i typy

• Słabość
• Kaszel
• Trudności w oddychaniu
• Niezdolność do wykonywania rutynowych ćwiczeń
• Wolne tętno (bradykardia)
• Półomdlały

Przyczyny

• Wrodzone (obecne przy urodzeniu) wady serca
• Zwłóknienie idiopatyczne (bliznowacenie tkanki serca z nieznanej przyczyny)
• Zapalenie serca (zapalenie mięśnia sercowego)
• Zapalenie wyściółki serca (zapalenie wsierdzia)
• Infiltracja mięśnia sercowego przez jakąś nieprawidłową substancję lub nowotwór (amyloidoza lub neoplazja)
• Toksyczność leku (tj. naparstnica)
• Nierównowaga elektrolitów
• Zawał serca (zawał mięśnia sercowego)
• Borelioza
• Choroba Chagasa

Diagnoza

Będziesz musiał przekazać lekarzowi weterynarii dokładną historię zdrowia swojego psa, w tym początek i charakter objawów. Następnie wykona pełne badanie fizykalne, profil biochemiczny, analizę moczu i pełną morfologię krwi (CBC). Psy cierpiące na infekcje serca wykażą wysoką liczbę białych krwinek w badaniach krwi, podczas gdy profil biochemiczny może ujawnić brak równowagi elektrolitowej.

Twój weterynarz zarejestruje elektrokardiograf lub EKG, co jest niezwykle korzystne dla postawienia wstępnej diagnozy. Echokardiografię i ultrasonografię dopplerowską wykonuje się u zwierząt z nieprawidłowym wynikiem EKG oraz u zwierząt z objawami związanymi z problemami z sercem.

Leczenie

Ostatecznym celem terapii jest usunięcie blokady impulsów elektrycznych w węźle AV. W tym celu stosuje się specjalne urządzenie zwane rozrusznikiem, które rozwiązuje problemy z przewodnictwem impulsów elektrycznych i normalizuje bicie serca. (Prześwietlenia klatki piersiowej są wykonywane w celu potwierdzenia prawidłowego umieszczenia rozrusznika serca.) Dostępne są zarówno tymczasowe, jak i stałe rozruszniki serca, a weterynarz zaleci, który z nich będzie najlepszy dla Twojego psa. Blokadę można również usunąć chirurgicznie, ale często jest to bardziej ryzykowne dla psa.

Życie i zarządzanie

Jeśli Twój pies ma wszczepiony rozrusznik serca, będzie wymagał dodatkowej opieki, a także odpoczynku w klatce. Zazwyczaj stałe rozruszniki serca umieszcza się w kieszeni utworzonej chirurgicznie pod skórą. Aby zapobiec przemieszczaniu się stymulatora, na ranę chirurgiczną nakłada się bandaż na trzy do pięciu dni. Ponieważ rozruszniki serca są zasilane bateryjnie, awaria może wystąpić w dowolnym momencie; rozrusznik może również ulec zakażeniu, przemieszczeniu lub wyczerpaniu baterii. W takich przypadkach serce psa może ponownie przejść w całkowity blok przedsionkowo-komorowy. Dlatego ważne jest, aby ograniczyć ruchy psa i monitorować go pod kątem niepożądanych objawów.

W zależności od ciężkości choroby podstawowej, dieta psa może wymagać modyfikacji. Ponadto należy regularnie odwiedzać lekarza weterynarii w celu wykonania EKG i radiografii klatki piersiowej, które są wykorzystywane do oceny prawidłowego funkcjonowania stymulatora. Niestety rokowanie odległe u psów z całkowitym blokiem przedsionkowo-komorowym jest bardzo złe.