Jak Diagnozuje Się Choroby Przewodu Pokarmowego U Psów I Kotów

2024 Autor: Daisy Haig | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-17 03:12

Diagnozowanie choroby przewodu pokarmowego u psów i kotów nie zawsze jest procesem szybkim, ponieważ większość schorzeń (a jest ich wiele) powoduje podobne objawy – a mianowicie pewną kombinację wymiotów, biegunki, słabego apetytu i/lub utraty wagi. Każdy weterynarz ma swój styl, ale podejrzewam, że moja metodologia jest dość standardowa. Oto jak podchodzę do diagnozowania pacjenta, który ma objawy zgodne z chorobą przewodu pokarmowego.

Pełny wywiad i badanie fizykalne są zawsze pierwszymi krokami w diagnozie każdego chorego zwierzęcia. Weterynarz musi zrozumieć historię zdrowia pacjenta (dzisiejszy problem może być powiązany) i dokładnie określić, jakie są obecne objawy, jak długo były obecne i jak poważne są. Czasami badanie fizykalne ujawni coś, co zawęża listę potencjalnych problemów (np. wyczuwalny jest guz w jamie brzusznej), ale nawet jeśli tak nie jest, weterynarz będzie w stanie wyczuć ogólny stan pacjenta (odwodniony lub nie, w bólu itp.).

To, co należy zrobić dalej, zależy od wyników wywiadu i badania fizykalnego. Na przykład, jeśli mój pacjent jest dorosłym psem, który od kilku dni ma biegunkę, ale poza tym wygląda dobrze, mogę po prostu przeprowadzić badanie kału i przepisać leczenie ze świadomością, że jeśli stan psa pogorszy się w dowolnym momencie lub nie ustąpi w ciągu za kilka dni musiałbym się z nim ponownie zobaczyć w celu przeprowadzenia dodatkowych testów. Z drugiej strony, jeśli mam do czynienia z wyjątkowo chorym kociakiem, który cierpi na silne wymioty, biegunkę i odwodnienie, moja zalecana praca byłaby znacznie bardziej skomplikowana.

Generalnie wybieram między następującymi testami diagnostycznymi. Jeśli właściciel jest świadomy kosztów, mogę zastosować podejście stopniowe lub jeśli chce jak najszybciej postawić ostateczną diagnozę, możemy jednocześnie przeprowadzić baterię testów:

• badanie kału
• panel chemii krwi i pełna liczba komórek
• analiza moczu
• prześwietlenia brzucha
• USG jamy brzusznej
• w razie potrzeby testy na określone schorzenia (parwowirus psów, wirus białaczki kotów, zapalenie trzustki itp.)

Najlepiej byłoby, gdybym teraz znała przyczynę objawów u zwierząt, ale smutna prawda jest taka, że niektóre choroby przewodu pokarmowego można zdiagnozować tylko na podstawie biopsji przewodu pokarmowego. Można je pobrać za pomocą endoskopu lub podczas eksploracyjnej operacji jamy brzusznej. Techniki te mają wspólny wymóg dotyczący znieczulenia ogólnego, ale mają też inne zalety i wady, które należy dokładnie rozważyć przed podjęciem decyzji o dalszym postępowaniu.

Plusy Cons

Endoskopia

Nie wymaga nacięcia Dostępna jest tylko część przewodu pokarmowego Szybki powrót do zdrowia Można wykonywać tylko małe biopsje „szczyptowe” Niewielki ból Można usunąć tylko małe ciała obce lub masy Mniejsze ryzyko powikłań Istnieje możliwość, że operacja nadal będzie potrzebna Plusy Cons

Chirurgia eksploracyjna

Można zbadać cały przewód pokarmowy i brzuch Konieczne duże nacięcie Można wykonać biopsje pełnej grubości Wolniejsze odzyskiwanie Większa szansa na ostateczną diagnozę Więcej bólu Wiele opcji chirurgicznych dostępnych do leczenia Wyższe ryzyko powikłań

Nie mogę przecenić, jak ważna jest dobra komunikacja w całym tym procesie. Jest to jedyny sposób, aby upewnić się, że lekarze weterynarii i właściciele są na tej samej stronie, jeśli chodzi o koszty leczenia i co ostatecznie leży w najlepszym interesie zwierzęcia.

Dr Jennifer Coates